氟康唑片与达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎的药物经济学分析
关键字： 氟康唑片 达克宁栓 念珠菌性阴道炎
时间： 2015-06-02 09:40:31
念珠菌性阴道炎的主要诱因是阴道菌群失调，其他因素有消毒不合格的卫生巾、卫生纸；性接触传播；被污染的衣物用具等。念珠菌性阴道炎是由（白色）念珠菌感染引起，多见于幼女、孕妇、糖尿病患者。其症状表现为：白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆渣状，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留淤斑。
氟康唑片的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。而达克宁栓主要用来治疗念珠菌引起的阴道感染和革兰氏阳性细菌引起的重复感染。
目的比较氟康唑片口服与达充宁栓治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果。方法将78例念珠菌性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组，分别给予氟康唑片（40例）和达克宁栓（38例）治疗，并用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果治疗两周后治疗组和对照组总有效率（治愈＋显效）分别为95．00％和81．58％，成本-效果比分别为7．47和24．27。但两组要达到相同或相似的治疗效果，达克宁栓的费用是氟康唑的3．25倍，不良反应发生率均轻微。
由上述研究知，氟康唑片口服治疗念珠菌性阴道炎安全有效，经济学评价效果优于达克宁栓。因此，我们在选择药品治疗某些疾病的时候，除了对比药效之外，价格因素也应该纳入其中，一个药物很好的性价比的受欢迎程度是毫无疑问的。
