托珠单抗注射液有什么注意事项
关键字： 托珠单抗注射液 托珠单抗注射液注意事项
时间： 2016-08-14 13:25:01
托珠单抗注射液适用于治疗风湿，有显著的疗效，在临床上被广泛使用。患者用药之前了解药物的用药注意事项，可以避免误用药物事件的产生。那么，托珠单抗注射液有什么注意事项？
托珠单抗注射液的注意事项有一般事项：感染（包括严重感染）。已有报道，接受免疫抑制剂（包括托珠单抗）治疗类风湿关节炎的患者发生了因细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒、原虫或其他机会性病原体引起的严重感染，甚至致死性感染。最常见的严重感染包括肺炎、尿道感染、蜂窝织炎、带状疱疹、胃肠炎、憩室炎、脓毒症和细菌性关节炎。
使用托珠单抗治疗发生的机会性感染包括结核菌、隐球菌、曲菌、念珠菌和肺孢子虫感染。临床试验中未报告的其他严重感染也可能发生（如组织胞浆菌、球孢子菌、李斯特菌感染）。患者表现为播散性而非局部感染，通常在合并使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤或皮质类固醇，这类药物在治疗类风湿关节炎以外，还可使患者易感。对感染活动期（包括局部感染）患者不得给予托珠单抗。下列患者在开始托珠单抗治疗前应进行利益风险评估：
1.慢性或复发性感染；
2.暴露于结核病；
3.有严重或机会性感染史；
4.居住在或到地方性结核病或地方性真菌病地区旅行；
5.患有可使其易感的基础病。
医生应密切监察患者在使用托珠单抗治疗期间和治疗后出现的感染症状和体征，因为急性炎症的症状和体征可因急性期反应物的抑制而减轻。如果有任何提示感染的症状出现，应指导患者立即与医生联系，以确保迅速评估并采取适当的治疗。患者如发生严重感染、机会性感染或脓毒症，应中断托珠单抗治疗。对使用托珠单抗治疗期间的新发感染者应进行针对免疫系统受损患者的快速和全面诊断检查，应适当选择抗菌药物治疗，并密切监察患者。
憩室炎并发症
以上为托珠单抗注射液的注意事项的相关信息。已有托珠单抗输注引起严重超敏反应的报道，包括致死性速发过敏反应。超敏反应最早可发生在托珠单抗的首次输注。使用托珠单抗治疗期间如发生速发过敏反应，应立即采取适当的治疗。如发生速发过敏反应或其他严重超敏反应，应立即停止托珠单抗，并永久终止托珠单抗治疗。
