服用甲泼尼龙片要注意什么
关键字： 甲泼尼龙片 甲泼尼龙片注意事项
时间： 2017-06-20 16:20:01
尤金 甲泼尼龙片¥45.50
甲泼尼龙片对多种疾病的炎症具有消炎作用，同时也存在一定的不良反应，与患者的体质，药物的用法用量等相关，所以患者在用药之前务必详细地阅读药品的说明书，按照正确的用法用量服用。切记不要长期大剂量使用。那么，服用甲泼尼龙片要注意什么？
服用甲泼尼龙片要注意以下几点，1、采用皮质类固醇治疗异常紧急状况的患者，在紧急状况发生前、发生时和发生后须加大速效皮质类固醇的剂量。皮质类固醇可能会掩盖感染的若干症状，使用期间亦可能发生新的感染。皮质类固醇可能会减弱抵抗力而无法使感染局限。
2、长期服用皮质类固醇可能引发累及视神经的后房囊下白内障、青光眼，而且可能增加眼部继发真菌和病毒感染的可能性。
4、中剂量和大剂量氢化可的松能引起血压升高、水钠潴留和失钾过多。除非大剂量服用，合成的衍生物较少出现上述作用。限钠、补钾的饮食可能是必要的。所有皮质类固醇均会增加钙离子的丧失。
5、服用皮质类固醇的患者不可接种牛痘，也不可接受其他免疫措施，特别是大剂量服用的患者，因为有出现神经系统并发症和缺乏抗体反应的可能性。
6、甲泼尼龙片剂用于结核活动期患者时，应仅限于爆发性或扩散性结核病，这时皮质激素可与适当的抗结核病药物联用以控制病情，如皮质类固醇用于结核病潜伏期或结核菌素试验阳性的患者，必须密切观察以防疾病复发。此类患者长期服用皮质类固醇期间应接受化学预防治疗。
7、长期每天分剂量服用糖皮质激素会抑制儿童的生长，这种治疗方法只可用于非常危重的情况。通常隔日疗法可避免或减少这一不良反应。
8、关于皮质类固醇治疗是否会导致消化道溃疡尚未达成共识，但服用糖皮质激素会掩盖溃疡的症状，使穿孔或出血在未感到明显疼痛时就出现。
9、长期大剂量服用糖皮质激素往往伴随着骨质疏松，但不易被发现。
10、大剂量糖皮质激素会抑制宿主的抵抗力从而导致对真菌、细菌和病毒的易感性增加。
11、逐量递减用药量可减少因用药而产生的肾上腺皮质机能不全现象。这种相对机能不全现象可在停药后持续数月，因而在此期间一旦出现紧急情况应恢复服药；由于盐皮质激素的分泌也可能被抑制，应同时补充盐份和（或）给予盐皮质激素。
12、甲状腺功能减退和肝硬化会增强皮质类固醇的作用。
13、皮质类固醇应慎用于眼部单纯疱疹患者，以免引起角膜穿孔。
14、应采用剂量尽可能低的皮质类固醇控制病情。若要减量，应逐量递减。
15、服用皮质类固醇可能出现下列精神紊乱的症状：欣快感、失眠、情绪变化、个性改变及重度抑郁直至明显的精神病表现。已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重。
16、若有下列情况应慎用皮质类固醇：可能立即穿孔的非特异性溃疡性结肠炎、脓肿或其它化脓性感染；憩室炎；刚行肠吻合术；消化道溃疡活动期或潜伏期；肾功能不良；高血压；骨质疏松；重症肌无力。
17、因糖皮质激素治疗的并发症与用药的剂量和时间有关，对每个病例均需就剂量、疗程及每日给药还是隔日给药作出风险/利益评价。
18、对凝血酶过少的患者，皮质类固醇与阿司匹林及非甾体抗炎药的联用应谨慎。
甲泼尼龙片为人工合成的糖皮质激素。糖皮质激素扩散透过细胞膜，并与胞浆内特异的受体结合。此结合物随后进入细胞核内与DNA（染色体）结合，启动mRNA的转录，继而合成各种酶蛋白，据认为全身给药的糖皮质激素最终即通过这些酶发挥多种作用。糖皮质激素不仅对炎症和免疫过程有重要影响，而且影响碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢，并且对心血管系统、骨骼和肌肉系统及中枢神经系统也有作用。4.4mg醋酸甲泼尼龙（4mg甲泼尼龙）的糖皮质激素样作用（抗炎作用）与20mg氢化可的松相同。甲泼尼龙仅有很低的盐皮质激素样作用。
以上是服用甲泼尼龙片要注意什么的相关信息，由此可见其注意事项是比较多的，尤其是对于 儿童，糖尿病患者，高血压患者和有精神病史的患者等特殊人群。甲泼尼龙片用于不同疾病的用法用量有所不同，建议患者遵医嘱服用甲泼尼龙片，确保安全用药。
