盐酸黄酮哌酯长期用药可能导致的不良反应
关键字： 盐酸黄酮哌酯 盐酸黄酮哌酯不良反应
时间： 2015-06-01 13:20:16
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盐酸黄酮哌酯是一种用于治疗泌尿生殖性疾病的药物。盐酸黄酮哌酯为处方药，因此不建议长期服用。长期服用盐酸黄酮哌酯有可能会导致双足麻木，针刺样疼痛。但是上述情况较为罕见。以下是一个长期服用盐酸黄酮哌酯后导致严重不良反应发生的案例。
患者男性，35岁，因双下肢麻木、疼痛1月余入院。患者半年前因尿频尿急就诊，诊断为前列腺炎伴泌尿系统感染，予口服盐酸黄酮哌酯（0.2 g，tid）治疗。1个月前，患者无明显诱因出现双足疼痛，随后出现双下肢麻木，双下肢膝关节以下疼痛明显、呈触电感。10 天前，患者出现双侧指尖麻木，无明显乏力，无二便异常，无口角歪斜、吞咽困难、饮水呛咳，无躯干部感觉异常，无发热。饮食可，体重较前减轻约5 公斤。
既往体健，无药物及食物过敏史，无糖尿病史，无家族遗传病史，否认服用其他药物史。查体及神经系统检查 体温36.8 ℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/80 mm Hg，心肺腹未见异常。神志清、精神可，言语流利，回答切题。双侧额纹对称，眼裂正常，眼球各方向活动正常，无眼震，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5 mm，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，颈软无抵抗。四肢肌力5级，肌张力正常，双上肢腱反射对称（++），左膝反射（++），右膝反射（+++），双踝反射（+），双侧病理征（－），双侧指鼻、跟膝胫试验正常，Romberg征（－），双膝关节以下针刺觉过敏，右膝关节以下及左膝关节以下踝关节以上震动觉减退，双踝关节以下位置觉、运动觉减退，克氏征（－）。
医生诊断为周围神经病，停用盐酸黄酮哌酯，予维生素B1 20 mg、维生素B2 10 mg、维生素B6 10 mg、维生素B12 25 μg、叶酸 5 mg、加巴喷丁100 mg，均为3次/日口服。1周后患者痛觉过敏缓解，双侧膝关节以下针刺觉过敏较前减退，深感觉检查同前。复查血常规：白细胞4.9×109/L，中性粒细胞0.31，红细胞3.7×1012/L，血红蛋白125 g/L。
综上所述，盐酸黄酮哌酯作为一种处方药，不应该长期使用。盐酸黄酮哌酯为泌尿生殖系统平滑肌解痉药物，其药品说明书示不良反应集中于抗胆碱能作用。建议患者在使用盐酸黄酮哌酯一类处方药时，应先咨询医师意见再服用。一些处方药若长期服用会导致一定不良反应，如上述案例中长期服用盐酸黄酮哌酯的例子。
