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 治疗帕金森病药物之“盐酸司来吉兰片”篇 - 宝芝林网上药店

治疗帕金森病药物之“盐酸司来吉兰片”篇

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时间: 2015-03-23 16:55:10

帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是常见的神经退行性疾病之一。流行病学显示,患病率为15~328/10万人口,>65岁人群约1%;发病率为10~21/10万人口/年。帕金森病(PD)病因及发病机制尚未明确,可能与社会因素、药物因素、患者因素等有关。盐酸司来吉兰多被推荐作为复方左旋多巴制剂的辅助用药,主要应用于中晚期帕金森病患者。临床研究盐酸司来吉兰片治疗帕金森病效果明显,安全可靠。

盐酸司来吉兰片是一种选择性单胺氧化酶-β抑制剂,抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。盐酸司来吉兰片单用治疗早期帕金森病或其它药物合用治疗帕金森病,可增强其它治疗帕金森病的药物如左旋多巴的疗效。盐酸司来吉兰片与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动,例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。

在早期帕金森病治疗中,双盲临床验证显示,单用盐酸司来吉兰片不加左旋多巴病人,比安慰剂组病人显著维持较长时间,而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后,盐酸司来吉兰片能增加及延长左旋多巴的效果,所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时,盐酸司来吉兰片特别能减少帕金森病的波动。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同,盐酸司来吉兰片不会增加酪胺类物质的高血压反应。

一份临床研究,观察司来吉兰治疗早期帕金森病(PD)的疗效和安全性.方法采用随机空白对照法,将60例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期帕金森病(PD)患者分为司来吉兰治疗组和空白对照组,前者在原用药物剂量不变的基础上添加盐酸司来吉兰片5 mg/天,疗程8周.采用改良Webster评分评价药物疗效并观察不良反应。结果司来吉兰组治疗后4周及8周时改良Webster评分较治疗前明显改善,且明显低于空白对照组;司来吉兰组总有效率为76.7%,明显优于空白对照组;未见明显不良反应。结论,司来吉兰是一种安全有效的早期帕金森病(PD)治疗用药。

综上所述,盐酸司来吉兰片对帕金森的治疗作用显著。用于治疗难治性抑郁症有效率为50%;与抗精神病药合用,对分裂症阴性症状效果明显;抗阿尔茨海默症盐酸司来吉兰片可延缓阿尔茨海默症病程,缓解记忆功能衰退、认知机能障碍等症状。

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