左乙拉西坦联合氟桂利嗪预防顽固性偏头痛的效果
关键字： 左乙拉西坦片 氟桂利嗪 顽固性偏头痛
时间： 2015-09-12 17:39:03
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很多原因可以导致偏头痛的发生，而长年累月的持续性头痛症状又叫顽固性偏头痛，脑膜癌(癌性脑膜炎)早期也表现顽固性头痛。头痛通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。
左乙拉西坦片为抗癫痫药，左乙拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物，在多种癫痫动物模型中评估了左乙拉西坦的抗癫痫作用。左乙拉西坦对电流或多种致惊剂大刺激诱导的单纯癫痫发作无抑制作用，并在亚大刺激和阈值试验中仅显示微弱活性。
氟桂利嗪为桂利嗪的二氟化衍生物，对血管收缩物质引起的血管收缩有持久的抑制作用，对基底动脉和颈内动脉作用更明显。可抑制脑组织缺血缺氧引起的钙超载，保护脑组织。对血管内皮细胞因缺氧弓I起的钙超载有防治作用，保护血管内皮细胞的完整性。
为了观察左乙拉西坦联合钙离子拮抗剂氟桂利嗪预防顽固性偏头痛的临床效果及安全性。有关专家做了以下研究，方法是选取2012年1月至2013年6月收治的90例顽固性偏头痛患者,据随机数字法分为观察组（47例）和对照组（43例）。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊10mg/d,连用12周;观察组在对照组基础上加服左乙拉西坦片0.25g/d,连用12周。疗程结束后对比两组疼痛指数、大脑中动脉平均血流速度与临床疗效。
研究结果显示，观察组12周后头痛指数明显低于对照组;观察组颅脑多普勒显示痛侧大脑中动脉平均血流速度为（62.8±5.2）cm/s,显著低于对照组。治疗结束后,两组总体疗效构成不同,观察组总有效率为78.72%,显著高于对照组的60.47%。服药期间,观察组嗜睡、乏力等不良反应发生率略高于对照组。
通过研究结果，我们可以得出的结论是，左乙拉西坦联合氟桂利嗪预防顽固性头痛,能更好地改善颅脑血流动力学,增强临床疗效,虽有增加不良反应的趋势,但不良反应可控。
