糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果
关键字： 糖皮质激素 糖皮质激素功效 葡萄膜炎
时间： 2015-09-21 16:20:18
葡萄膜炎分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，患有前葡萄膜炎的患者都会出现视力下降的现象，另外，虹膜会出现肿胀，后葡萄膜炎的患者视力下降比较严重，患者会有闪光感，眼底检查可以看到有出血，晚期患者可以看到色素沉着。而全葡萄膜炎是指当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时，称为全葡萄膜炎。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用。
为了探讨葡萄膜炎的治疗方法和临床效果。方法是选取糖皮质激素治疗葡萄膜炎78名（103眼）。随访观察6个月以上。结果葡萄膜炎按病变位置分型，前葡萄膜炎47眼（45.63％），中间型葡萄膜炎5眼（4.85％），后葡萄膜炎。20眼（19.42％），全葡萄膜炎31眼（30.10％）。经治疗后除1眼没有视力增加外，其余病例视力均有不同程度的增加。其中视力≥0．5者由治疗前的47眼（45.63％），增加为治疗后的74眼（71.84％）。
患者在用药的过程中，发生的并发症包括虹膜后粘连45眼（43.69％），晶状体混浊31眼（30.10％），玻璃体浑浊28眼（27.18％），视网膜病变27眼（26-2l％），青光眼9眼（8.74％）等。由此，我们可以得到的结论是葡萄膜炎伴有多种并发症的发生，针对不同的病情采取个体化的治疗方案可以减轻药物的毒副作用，能更有效地治疗葡萄膜炎。
葡萄膜炎的治疗，西医主要用激素，但无法根治，易于反复。根据不同的临床表现，需要采取不同的治疗措施。急性期，以热邪为主，予以清热解毒，活血化瘀。慢性期多见阴虚，肝肾不足，重在滋养肝肾，养阴清热，活血化瘀，以防复发。病情十分严重者，中西医结合治疗，全身使用皮质激素，及时有效的控制炎症。再用中药进行调整，巩固疗效，直至彻底治愈。
