阿奇霉素片和四环素软膏治疗宫颈支原体感染的疗效观察
关键字： 阿奇霉素片 四环素软膏 宫颈支原体感染
时间： 2015-07-20 15:15:20
希舒美 阿奇霉素片¥48.80
阿奇霉素片，适应症为本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。
四环素软膏为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对本品敏感，肠球菌属对其耐药。作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。四环素软膏临床上用于敏感革兰阳性菌、革兰阴性菌所致的皮肤表面感染，治疗效果十分理想。
支原体是细胞外生存的小微生物，是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3～0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状，分枝状等多种态。它不同于细胞，也不同于病毒，种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体，生殖支原体及发酵支脲解支原体属含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。
为了观察四环素软膏联合阿奇霉素片治疗宫颈支原体感染的疗效。方法采用完全随机对照试验研究方法，将我院妇科门诊宫颈分泌物支原体（Uu或Mh）培养阳性者随机分成两组，治疗组为四环素软膏联合阿奇霉素片用药组，对照组为单纯应用阿奇霉素片治疗组，分别于治疗开始的第10天进行宫颈拭子支原体培养，阳性者间隔2周再次复查，根据培养结果，结合症状、体征判断疗效。
通过实验，我们得出结果：治疗组和对照组的临床有效率分别为75％和51.47％，两者比较有显著性差异。结论四环素软膏配合阿奇霉素片联合用药，可作为治疗宫颈支原体感染的有效方法。
