布地奈德和盐酸司他斯汀脱敏治疗变应性鼻炎的疗效对比
关键字： 布地奈德 盐酸司他斯汀 变应性鼻炎脱敏治疗
时间： 2014-12-12 09:51:35
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变应性鼻炎是由IgE介导的超敏反应，当机体接触了过敏原以后，过敏原使机体释放组织胺，组织胺是可以引起一系列过敏症状的主要物质。当过敏者与过敏物质接触后，体内会产生免疫球蛋白E。免疫球蛋白E形成后就吸附在嗜碱性细胞表面，使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后，该物质和IgE结合，激活了嗜碱性细胞内的酶，释放出组胺、慢反应物质等介质，作用于某些组织，而引起一系列症状。
本病可发生于任何年龄包括幼婴时期，大多数患者于20岁前出现，是一个常见病，国内外文献报道，多达10％的儿童和20％的少年罹患常年性鼻炎，其中大多为变态反应性。约75％的哮喘儿童也有本病，由于鼻堵患者不得不用口呼吸，因此从口腔直接吸人的变应原较多，从而使哮喘加重。变应性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有关。当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织，而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。
特异性免疫治疗亦称脱敏治疗，对花粉、尘螨诱发的间歇性过敏性鼻炎的疗效比较肯定，总有效率可达80％以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎，但能显著改善过敏性鼻炎的症状，预防哮喘病的发生，可改善过敏性疾病的预后。布地奈德是一种强效局部用糖皮质激素，主要通过以下途径控制鼻腔局部的变态反应：影响炎症介质的合成和释放；减少参与免疫的淋巴细胞数目，控制鼻腔的迟发性变态反应。盐酸司他斯汀作为第三代抗组胺药物，不但能抑制各种过敏性致炎化学介质的释放，而且研究表明该药抗组胺作用强而镇静作用及对其他中枢神经系统影响很小，起效快，而且无心脏副作用，安全范围广，是治疗常年性变应性鼻炎的重点药物之一。本文通过临床治疗证明，两种药物治疗方法疗效都比较显著，都能通过改善患者过敏体质、增强机体免疫力而抵抗过敏原，提高疗效，值得临床推广。
