孕妇能用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂吗
关键字： 马来酸茚达特罗吸入粉雾剂 孕妇用什么好
时间： 2015-07-19 10:08:06
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孕妇是用药的特殊群体，特别是对于处方药更需要注意。马来酸茚达特罗吸入粉雾剂也是治疗成人慢性阻塞性肺疾病的药物，治疗的效果是比较好的且安全性较高的药物，那么，孕妇能用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂吗？
孕妇好不要用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂。尚无妊娠女性使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂的资料。在临床用量的暴露水平，动物实验未显示与生殖毒性有关的直接或间接不良反应。与其它β2-肾上腺素受体激动剂一样，马来酸茚达特罗吸入粉雾剂可能通过对子宫平滑肌的松弛作用而抑制分娩过程。仅在预期受益明显大于潜在风险时，马来酸茚达特罗吸入粉雾剂才可用于妊娠女性。哺乳：尚不清楚马来酸茚达特罗吸入粉雾剂及代谢产物是否经人体乳汁分泌。已有的药代动力学/毒理学资料证明，马来酸茚达特罗吸入粉雾剂及代谢产物可在动物乳汁中分泌。尚不能排除对人乳喂养婴儿的风险。应权衡母乳喂养婴儿和哺乳女性的受益情况，确定停止母乳喂养还是停用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂治疗。
β2-肾上腺素受体激动剂与甲基黄嘌呤衍生物、类固醇、或非保钾利尿剂合用可能会增强潜在的低血钾效应。非保钾利尿剂，尤其是在超过推荐剂量使用时，可能使服用非保钾利尿剂(例如袢利尿药或噻嗪利尿剂)导致的ECG改变或低钾血症急剧恶化。虽然尚不知晓这些作用的临床意义，但建议谨慎合用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂和非保钾利尿剂。β-肾上腺素受体抑制剂：β-肾上腺素受体抑制剂可能减弱或拮抗β2-肾上腺素受体激动剂的效应。因此，除非有迫切需求，马来酸茚达特罗吸入粉雾剂不应该与β-肾上腺素受体抑制剂(包括滴眼剂)合用，需要时，应该首选心脏选择性的β-肾上腺素受体抑制剂，但亦应慎用。
推荐剂量为每次使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂吸入一粒150g胶囊的内容物，每日一次。仅遵医嘱增加剂量。应该在每日相同时间，使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂。如果漏用一次药物，下次仍应在次日相同时间用药。肝功能损害，轻中度肝功能损害患者无需调整剂量。
