弥可保治疗周围性面瘫临床研究

关键字：弥可保弥可保作用

时间： 2015-08-15 10:18:56

弥可保甲钴胺片（薄膜衣片）¥35.00

弥可保是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现弥可保比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。

弥可保能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现弥可保可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。弥可保能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性恢复终板电位诱导，能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。

目的观察弥可保治疗周围性面瘫的临床疗效,并与维生素B12治疗作比较.方法20例弥可保治疗患者与18例维生素B12治疗患者为研究对象.治疗21d后比较两组面神经功能恢复的情况,同时治疗前后分别进行改良Portmann评分和面神经电图（EnoG）检测潜伏期,比较两组结果.结果弥可保治疗组面神经功能恢复优于维生素B12治疗组（P＜0.05）,治疗前后弥可保治疗组Portmann评分为4.21±2.11和17.11±3.10,维生素B12为3.88±2.02和11.32±4.12.治疗前后弥可保治疗组面神经电图潜伏期为3.12±0.41ms和1.12±0.20ms.维生素B12组为2.95±0.32ms和2.23±0.22ms.治疗后两组比较均有显著性差异（P＜0.05）。

研究结果显示，弥可保治疗周围性面瘫疗效显著,并且优于维生素B12。弥可保的用法用量为：口服。通常成人一次1片(0.5mg)，一日3次，可根据年龄，症状酌情增减。一般服用弥可保一个月为一个疗程。一次性给药健康人一次口服120μg、1500μg，无论哪个剂量，均在给药后3小时达到高血药浓度，其吸收是用量依存性。