西药治疗胃十二指肠溃疡药物之艾普拉唑肠溶片篇
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时间： 2015-04-01 15:52:59
壹丽安 艾普拉唑肠溶片¥95.00
十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等，绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
艾普拉唑肠溶片的主要化学成份是艾普拉唑，主要的药理作用是通过艾普拉唑实现的，艾普拉唑属不可逆型质子泵抑制剂，其结构属于苯并咪唑类。艾普拉唑经口服后选择性地进入胃壁细胞，转化为次磺酰胺活性代谢物，与H+、K+-ATP酶上的巯基作用，形成二硫键的共价结合，不可逆抑制H+、K+-ATP酶，产生抑制胃酸分泌的作用。
目的：探讨分析艾普拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在该院经内镜证实为幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的100例患者的临床病例资料，将患者分为观察组与对照组，每组50例患者。观察组患者给予艾普拉唑肠溶片进行治疗，具体方法为第1周每日2次口服5mg艾普拉唑、1g阿莫西林联合0．5g克拉霉素，1周后每日顿服5mg艾普拉唑；对照组患者给予奥美拉唑进行治疗，具体方法为：第1周每日2次口服20mg奥美拉唑、1g阿莫西林联合0．5g克拉霉素，1周后每日顿服20mg奥美拉唑。两组患者均连续治疗4周，4周后在内镜下对比观察溃疡愈合情况、症状改善情况以及不良反应等情况。
结果经过治疗，观察组患者的溃疡疼痛的消失时间为（1．35±0．5）d，对照组为（2．35±1．50）d，两组比较差异具有统计学意义。治疗4周后两组患者的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率之间的比较，差异无统计学意义；观察组患者的幽门螺杆菌根除率稍高于对照组，但两组比较差异无统计学意义；观察组患者的不良反应发生率为2．0％，对照组为6．0％。结论艾普拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡效果良好，具有较高的临床溃疡根除率，患者不良反应发生率少，安全性高，值得在临床推广应用。
