地特胰岛素注射液可用于儿童患者吗
关键字： 地特胰岛素注射液 地特胰岛素注射液注意事项
时间： 2016-10-04 10:40:01
由于儿童各个器官发育功能发育尚未完善，药物代谢及排泄速度较慢，容易导致药物蓄积障碍，所以，儿童用药的选择上需要“慎之又慎”。地特胰岛素注射液为抗高血糖药物，那么，地特胰岛素注射液可用于儿童患者吗？
地特胰岛素注射液尚未在6岁以下儿童中进行有效性和安全性的研究。曾在1型糖尿病儿童（6-12岁）和青少年（13-17岁）中进行了地特胰岛素注射液的药代动力学研究，并与患有1型糖尿病的成人进行了比较。其药代动力学在这些人群中没有差别。人体细胞系体外试验表明，地特胰岛素与胰岛素和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）两种受体的亲和力小于人胰岛素，而且对细胞生长的影响也小于人胰岛素。
地特胰岛素注射液临床上用于治疗糖尿病，效果不错。地特胰岛素的降血糖作用是通过地特胰岛素分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进细胞对葡萄糖的吸收利用，同时抑制肝葡萄糖的输出来实现的。地特胰岛素注射液作用平缓且作用持续时间长。与人NPH胰岛素和甘精胰岛素（insulin glargine）相比较，地特胰岛素注射液的时间作用曲线的变异性显著降低。以下患者禁用：对地特胰岛素或者地特胰岛素注射液中任何其他成份过敏者。
地特胰岛素注射液注射剂量不足或治疗中断时，可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒（特别是在1型糖尿病患者中易发生）。通常在几小时到几天内高血糖的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼气中有丙酮气味。在1型糖尿病患者中，出现高血糖事件若不予以治疗，最终可能导致有潜在致死性的糖尿病酮症酸中毒。
综上所述，地特胰岛素注射液尚未在6岁以下儿童中进行有效性和安全性的研究。建议患者使用地特胰岛素注射液前咨询医生的意见，并在医生的指导下安全用药。在老年受试者与青年受试者间，地特胰岛素注射液的药代动力学没有与临床相关的差异。
