维格列汀片的注意事项有哪些
关键字： 维格列汀片 维格列汀片注意事项
时间： 2015-04-09 11:33:53
宜合瑞 二甲双胍维格列汀片(II)¥183.00
维格列汀片是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者。维格列汀片可以帮助糖尿病患者改善血糖控制，从而使他们远离糖尿病并发症的危害。很多药物说明书上都会注明药物使用注意事项。那么，维格列汀片的注意事项有哪些？
维格列汀片的注意事项主要是：维格列汀片不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。维格列汀片不适用于1型糖尿病患者，亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒；由于维格列汀片在中度或重度肾功能损伤患者或需要接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病(ESRD)患者中的应用经验有限，因此不推荐此类患者使用维格列汀片；肝功能损伤患者，包括开始给药前ALT或AST正常值上限3倍的患者不能使用维格列汀片。
维格列汀片是选择性的、具有口服活性的特异性二肽酰肽酶IV（DPPIV）抑制剂，DPPIV为丝氨酸蛋白酶，可以使胰高血糖素样肽一1（GIP一1）失活，该酶在2型糖尿病发生时出现的免疫反应过程中起到了催化剂的作用。DPPIV抑制剂可以刺激胰岛素基因表达和胰岛素生物合成，是目前2型糖尿病治疗药物开发的一个热点，属于新一代降血糖药物，是目前治疗2型糖尿病新型口服制剂。
在使用维格列汀片的过程中，有极少数患者报告了肝功能障碍。在这些病例中，患者一般未出现临床症状且无后遗症，且停药后肝功能检测(LFT)结果均 能够恢复正常。维格列汀片给药前应对患者进行肝功能检测，以了解患者的基线情况。在第一年使用佳维乐时，需每三个月测定一次患者的肝功能，此后定期检测。应对 出现转氨酶升高的患者的肝功能进行复查，以复核检测结果，并在其后提高肝功能检测的频率，直至异常结果恢复正常为止。当患者的AST或ALT超过ULN的 3倍或持续升高时，好停止使用维格列汀片。
