盐酸二甲双胍片效果如何
关键字： 盐酸二甲双胍片 盐酸二甲双胍效果 降血糖
时间： 2015-05-12 11:27:34
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盐酸二甲双胍片为降血糖药，口服成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1~1.5g，多每日不超过2g。那么，盐酸二甲双胍片效果如何？
盐酸二甲双胍片为降血糖药，用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。盐酸二甲双胍片降血糖的机制是：增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利；增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等；抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出；抑制肠壁细胞摄取葡萄糖；抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，对正常人无明显降血糖作用。
2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况；糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）；静脉肾盂造影或动脉造影前；酗酒者；严重心、肺病患者；维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者；全身情况较差的患者（如营养不良、脱水），有这些情况的患者禁用盐酸二甲双胍片。
糖尿病患者需要终身治疗，因此降糖药是必不可少的。经口服降糖药中盐酸二甲双胍片降糖作用显著，同时可降低II型糖尿病患者甘油三酯和胆固醇水平，对预防糖尿病患者的心脑血管疾病有较好作用。另外，老年患者随年龄增大肾功能会出现生理性减退，因此，对老年患者不应接受大剂量的本品治疗。
