磷酸西格列汀片能和其他药物一同服用吗
关键字： 磷酸西格列汀片 磷酸西格列汀片相互作用
时间： 2015-08-11 14:13:52
捷诺维 磷酸西格列汀片¥125.00
磷酸西格列汀片的有效成分——西格列汀是有效的、高度选择性的DPP-4酶抑制剂。如果单独使用磷酸西格列汀片，保持每日一次100毫克的用量即可。那么，磷酸西格列汀片能和其他药物一同服用吗？
磷酸西格列汀片是否能和其他药物一同服用视具体情况而定：西格列汀对以下药物的药代动力学不存在具有临床意义的影响：二甲双胍、罗格列酮、格列本脲、辛伐他汀、华法林以及口服避孕药。根据这些数据，西格列汀不会对CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9产生抑制作用。根据体外研究数据，西格列汀也不会抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或诱导CYP3A4.在2型糖尿病患者中进行了人群药代动力学分析显示，联合用药不会对西格列汀的药代动力学产生具有临床意义的影响。
接受评估的药物是2型糖尿病患者常用的药物，其中包括：降胆固醇药物（例如他汀类药物、贝特类药物、依折麦布）；抗血小板药物（例如氯吡格雷）；抗高血压药物（例如ACE抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、氢氯噻嗪）；镇痛剂和非甾体类抗炎药（例如萘普生、双氯芬酸、塞来考昔）；抗抑郁药物（例如布普品、氟西汀、舍曲林）；抗组胺类药物（例如西替利嗪）；质子泵抑制剂（例如奥美拉唑、兰索拉唑）以及治疗勃起功能障碍的药物（例如西地那非）。
地高辛与磷酸西格列汀片联合使用时，前者的血浆浓度-时间曲线下面积（AUC,11%）以及平均血浆峰浓度（Cmax,18%）略有升高。对同时接受地高辛治疗的患者应该进行适当监测，不需要对地高辛或捷诺维的使用剂量进行调整。捷诺维单剂量口服100mg和环孢素A（一类强效的p-糖蛋白探针抑制剂）单剂量口服600mg联合用药时，受试者西格列汀的AUC值和Cmax值分别升高约29%和68%.当与环孢素A或其它p-糖蛋白抑制剂（例如酮康唑）联合用药时，不需要对捷诺维的使用剂量进行调整。
2型糖尿病患者除了注意上述药物相互作用之外，还要明白一个道理：磷酸西格列汀片等再好的药物，也不能单纯的依赖药物，糖尿病患者还要控制饮食和适当运动。只有这样才能将磷酸西格列汀片的疗效发挥到好。
