格列吡嗪控释片治疗糖尿病需要注意什么
关键字： 格列吡嗪控释片 格列吡嗪控释片注意事项
时间： 2015-12-23 15:27:42
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格列吡嗪控释片是目前临床常用的降糖药，具有降糖效果好，持续效果长，服用方便，安全性好等优点，可以说是为患者控制血糖提供了一个很好的选择。那么，格列吡嗪控释片治疗糖尿病需要注意什么？
格列吡嗪控释片治疗糖尿病有效，但是可能出现一定的不良反应，为了减少不良反应的发生，格列吡嗪控释片治疗糖尿病需要注意下面几个方面。
1、注意需要禁忌的患者，如对格列吡嗪控释片及磺胺药过敏者；已明确诊断的1型糖尿病患者；2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况；肝肾功能不全者；白细胞减少的病人；肾上腺功能不全者。
2、注意大血管事件，没有任何临床试验证明格列吡嗪或其它抗糖尿病药物能降低大血管事件发生风险。 肾和肝脏疾病：肾功能或肝功能损害的患者服用格列吡嗪，其药代动力学和/或药效学特性可能会受影响。如患者发生了低血糖，则低血糖的持续时间有可能延长，对此应采取适当的治疗措施。胃肠疾病，格列吡嗪控释片胃肠滞留时间如显著缩短，可能会影响其药代动力学特性，进而影响药物的临床效果。
3、注意低血糖，所有磺脲类药物都可能引起严重低血糖。适当选择患者、剂量和正确指导患者用药对避免低血糖发生非常重要，肾功能或肝功能不全会影响格列吡嗪的排泄，且肝功能不全使得糖异生能力减弱，两者都会增加严重低血糖反应的危险性。老年、衰弱和营养不良的患者以及肾上腺或垂体功能不全的患者都是降糖药物低血糖反应的易感人群。老年人和使用β受体阻滞剂患者的低血糖均难以识别。热量摄入不足、剧烈和长时间运动、饮酒、或应用1种以上的降糖药物者，更易发生低血糖。降糖药物的联合应用会增加发生低血糖的潜在可能性。
此外，任何口服降糖药物包括格列吡嗪，都可在一段时间内在许多患者身上导致降低血糖至期望水平的作用降低，可能由于糖尿病已发展到严重程度或对药物的反应降低。这现象称为继发失效，以区别于原发失效，后者是初次给药时，药物对某个患者是无效的，在确定患者为继发失效之前，应采取足够的剂量调节及继续坚持饮食疗法的措施。
经过上面的介绍，相信大家了解到格列吡嗪控释片治疗糖尿病的注意事项。需要提醒大家的是，格列吡嗪控释片的动物实验显示具有轻度的胚胎毒性作用，因此不建议孕妇使用。
