痛风定胶囊治疗老年痛风性关节炎的临床疗效及药物安全性
关键字： 痛风定胶囊 痛风性关节炎
时间： 2016-01-28 17:35:59
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痛风性关节炎是由于血尿酸浓度过高，并超出其溶解度，呈过饱和状态而使尿酸钠微晶体在软骨、滑膜及周围组织沉积所引起的非特异性炎症反应。痛风属中医学“痹症”范畴，中医学认为其病机为脾肾虚弱、湿热瘀阻，引起四肢关节、筋骨、肌肉疼痛麻木、甚至关节红肿灼热。汉朝张仲景《金匮要略》中记载“病历节不可屈伸疼痛”皆由“风湿”“风血相搏”所致。
痛风定胶囊以黄柏、赤芍、秦艽等中药组成，具有清热解毒、化瘀止痛的功效，长期应用于急慢性痛风的临床治疗。该药能抑制坏氧合酶在急性痛风性关节炎滑膜组织中表达，从而减少花生四烯酸转化为前列腺素的量，进而降低炎症反应。现代药理研究发现，黄柏能抑制肿瘤坏死因子-α等细胞因子的产生和分泌，从而抑制免疫反应，减轻炎症损伤；赤芍提取物赤芍苷对小鼠的镇痛作用明显。
为了观察痛风定胶囊治疗老年痛风性关节炎的临床疗效及药物安全性。方法将150例老年痛风性关节炎患者按随机单盲法分为2组，治疗组78例，对照组72例。治疗组给予痛风定胶囊4粒，3次/d；同时服用碳酸氢钠1.0g，3次/d；对照组服用醋氯酚酸片100mg，2次/d；碳酸氢钠1.0g，3次/d；2组疗程均为45d。观察临床疗效及治疗前后的血尿酸、血沉、C-反应蛋白及肝功能、上消化道造影。
结果显示，治疗组总有效69例(88.5％)，多于对照组的58例(80.6％)，其血尿酸、血沉、C-反应蛋白均明显低于对照组，药物不良反应治疗组明显少于对照组。
结论为痛风定胶囊治疗老年痛风性关节炎有较好的疗效且安全性较高。老年人对于非甾体类消炎止痛药物的胃肠道的耐受性减低，易造成胃炎及胃溃疡的不良反应。而痛风定胶囊有良好的止痛、抑制免疫作用，药物不良反应较少，对于老年痛风患者值得临床应用。
