达立通颗粒联合奥美拉唑治疗胃食管反流的效果
关键字： 达立通颗粒功效 奥美拉唑功效 胃食管反流
时间： 2015-07-31 16:08:43
达立通颗粒能促进正常的胃酸、胃蛋白酶分泌，促进胃排空及小肠推进运动，提高体肠肌的收缩幅度和收缩频率，增加阿托品所致便秘的排便次数和排便量。可减少腹腔注射醋酸所致的扭体次数；对洋地黄酊所致的呕吐反应有抑制作用。适用于治疗胃轻瘫；功能性消化不良；慢性胃炎；慢性便秘和肠易激综合征；止吐；术后胃肠道麻痹及假性肠梗阻。
奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等，对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。
胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病的临床表现多样，轻重不一，有些症状较典型，如烧心和反酸，烧心和反酸是胃食管反流病常见症状。部分患者有吞咽困难，疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳，此时酷似心绞痛。所以要注意与心绞痛鉴别。
为观察达立通颗粒联合奥美拉唑治疗胃食管反流的临床疗效和安全性。方法：将104名患有胃食管反流的患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予多潘立酮片1片,饭前30分钟口服,每天3次＋奥美拉唑肠溶胶囊1粒,口服,每天2次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予达立通颗粒1袋,口服,每天3次，两组患者疗程均为30天，观察两组患者临床疗效,治疗前后临床症状评分、食管黏膜病变分级情况及不良反应。
观察结果显示：观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义。治疗前两组患者临床症状评分、食管黏膜病变分级情况比较,差异均无统计学意义。治疗后两组患者临床症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;食管黏膜病变M、N例数均显著多于同组治疗前,且观察组多于对照组;A、B、C、D级例数均显著少于同组治疗前,且观察组A、B级例数少于对照组,差异均有统计学意义。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。
通过观察结果，我们可以得到的结论是：使用达立通颗粒联合奥美拉唑用于治疗患有胃食管反流的患者时候，其临床疗效较奥美拉唑疗效显著,且安全性较好。此治疗方案值得在临床上推广使用。
对于胃食管反流的患者，饮食建议以稠厚为主，少量多餐，婴儿增加喂奶次数，缩短喂奶间隔时间，人工喂养儿可在牛奶中加入干麦片或谷类加工食品。年长儿亦应少量多餐，以高蛋白低脂肪饮食为主，睡前2小时不予进食，保持胃处于非充盈状态，避免食用降低LES张力和增加胃酸分泌的食物，如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣食品。
