普米克都保的功效与作用
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时间： 2015-05-13 15:37:43
呼吸系统的用药在社会上的地位越来越重要，哮喘对我们的生活影响比较大，一个药物的良好功效，会获得消费者非常好的口碑，没有一个药物是靠吹嘘吹起来的，药效才是决定其的好与坏。今天为大家说说，普米克都保的功效与作用。
普米克都保适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者。本品也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），规律地使用本品可减缓COPD患者FEV1的加速下降。使用方法需要我们格外的留意，支气管哮喘剂量应个体化。根据患者原先的哮喘治疗状况，推荐使用普米克都保的起始剂量和高剂量如下：无激素治疗或原用吸入糖皮质激素的成人：推荐起始剂量为200-400ug/次，1日1次，或100-400ug/次，1日2次。高推荐剂量为800ug/次，1日2次。原用口服糖皮质激素治疗成人：推荐起始剂量为400-800ug/次，1日2次。高推荐剂量为800ug/次，1日2次。无激素治疗或原用吸入糖皮质激素的6岁及以上儿童：推荐起始剂量为200-400ug/次，1日1次，或100-200ug/次，1日2次。高推荐剂量为400ug/次，1日2次。注意：当哮喘控制后，所有患者都能减量至低有效维持剂量。维持剂量的剂量范围：成人：1日100-1600ug；儿童：1日100-800ug。尽管治疗开始后1-2周、甚至更长的时间也未必能获得大效果，但通常在吸入治疗开始后24小时内，哮喘控制即能改善。1日剂量通常分为1-2次给予。
普米克都保是一种非卤化的糖皮质激素，由于布地奈德具有极高的（约90%）肝脏首过代谢效应，故在较大的剂量范围内，该药对局部抗炎作用具有良好的选择性。糖皮质激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治疗中的确切机制尚不十分清楚，糖皮质激素的抗炎作用，如抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应，可能在哮喘治疗中起重要作用。以激素对糖皮质激素受体的亲和力大小来比较，布地奈德的内在活力比泼尼松龙高约15倍。1项比较吸入和口服普米克都保对哮喘作用的临床研究证实，吸入普米克都保的作用与安慰剂相比有显著差异，而口服的与安慰剂相比无显著差异。因此吸入常规剂量的普米克都保的治疗作用只能用其对呼吸道部位的直接作用来解释。
看了以上内容相信大家对普米克都保的功效与作用已经有了一定的了解，急性、亚急性和长期毒性研究发现，普米克都保的全身作用，如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩，比其它糖皮质激素弱或者与其它糖皮质激素相似。经过六个不同的实验测试系统评价，普米克都保无致突变和致畸作用。现已得出结论，认为普米克都保治疗不会增加大鼠大脑神经胶质瘤的发生率。已有的临床经验表明，没有证据显示普米克都保或其它糖皮质激素在人体会引起脑神经胶质瘤和原发性肝细胞肿瘤。
