盐酸伊托必利片治疗消化不良临床研究

关键字：盐酸伊托必利片慢性胃炎

时间： 2015-03-04 15:41:27

为力苏盐酸伊托必利片¥40.00

消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作，病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。消化不良是临床上常见的一种功能性胃肠病，临床通过观察盐酸伊托必利片治疗消化不良疗效，发现其效果显著，且副作用小，值得临床推广使用。

消化不良几乎人人都会罹患，有些人吃了诸如包心菜、豆类、洋葱或黄瓜等，或饮酒和含碳酸成分的饮料后，都会发生一种或多种消化不良症状。有些人饮食速度太快、吃得太油腻或吃得太多，以及因焦虚、紧张或抑郁等也可能发生。怀孕妇女、大量吸烟者、便秘者及肥胖者特别容易患消化不浪。消化不良不仅会使人感觉很不舒服，甚至还会造成肚腹疼痛，但它不会造成生命危险。

治疗方法

202例消化不良患者随机分为两组，治疗组118例，给予盐酸伊托必利及小剂量艾司唑仑联合用药治疗；对照组84例，单用盐酸伊托必利治疗。比较观察两组的餐后胀满、早饱、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等症状的变化。

观察结果

用药2周后，治疗组治疗总有效率为83.9%，对照组为63.1%，两组相比，差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者均无严重的不良反应。

盐酸伊托必利片口服后在胃肠道吸收迅速、完全。盐酸伊托必利片经肝脏主要通过黄素单加氧酶途径转化代谢后形成代谢物M1、M2和M3。3种代谢物中，仅其中之一有较弱的多巴胺D2受体阻滞作用，无药理学相关性。盐酸伊托必利片及其代谢产物主要经肾脏排泄，清除半衰期大约为6小时。其促动力作用在治疗剂量范围内与剂量呈线性相关。

盐酸伊托必利片可增强乙酰胆碱作用，因此抗胆碱能药物可减弱伊托必利的作用，与抗胆碱药或具有肌肉松弛作用的药物(安定类，氯唑沙宗等)联合应用，会相互抵消作用；但抗溃疡药物，如西咪替丁、雷尼替丁、替普瑞酮和西曲酸酯不影响盐酸伊托必利的促动力作用。

综上所述，盐酸伊托必利联合小剂量艾司唑仑治疗消化不良疗效好,耐受性好,是一种可靠可行的治疗FD的方案。盐酸伊托必利片具多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用，通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃和十二指肠运动，促进胃排，并具有中度催吐作用，因此功效主治于功能性消化不良、胃肠动力减慢引发的各种症状，包括上腹部饱胀感、上腹痛，餐后饱胀，食欲不振，恶心，呕吐等症状，如功能性消化不良、慢性胃炎等。