枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎
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时间： 2015-04-26 15:47:12
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目的探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选择我院2011年7月到2013年9月收治的90例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，随机分为两组各45例，对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片及奥关拉唑进行治疗，观察组采用枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为95．6％，显著高于对照组的77．8％（P＜O．05）。结论枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎，是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等，减弱胃黏膜屏障功能，引起H+弥散增加，而导致的胃黏膜慢性炎症。
内镜下可观察到反流表现：即胃腔内多量浅黄至黄绿色胆汁，或胃壁上附较多含胆汁的黏液，或见到含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态；胃炎表现：胃黏膜弥漫性红色改变，黏膜皱襞水肿、接触性出血，或伴有糜烂、溃疡。
胃动力药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：多潘立酮、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；蒙脱石散，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；磷酸铝凝胶，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
