芪苈强心胶囊辅治老年难治性心力衰竭的疗效
关键字： 芪苈强心胶囊 老年难治性心力衰竭
时间： 2014-12-25 14:18:25
以岭 芪苈强心胶囊¥43.80
老年难治性心力衰竭多因冠心病、高血压性心脏病，老年人退行心脏瓣膜病及糖尿病等所致，其生理特点是各个器官功能衰退，心脏贮备功能、代偿功能极差，治疗更为棘手，疗效差，病死率高，应用强效常规治疗，尤其应用强力利尿剂、多巴酚丁胺、米力农等，虽能短期内改善一些症状，但却不能延长寿命，甚至会引起严重的电解质紊乱、低钾、低钠及严重的心律失常等而发生心血管病事件。非药物治疗，如心脏再同步化治疗、机械辅助泵、外科手术治疗及心脏移植等虽为难治性心力衰竭患者开辟了新的途径，但尚不能普及。
对现代药物治疗效果，预后及影响也不一致。而联合中医学治疗则显示出明显的优势。心力衰竭属中医学“心悸，水肿，喘证”的范畴，为本虚标实之证，其中气虚，阳虚为本，血瘀水停为标，络脉瘀阻是其中心环节。
芪苈强心胶囊是近年来在国内首先运用络病理论治疗慢性心力衰竭的中成药，它以益气，温阳药为治络强心之本，辅以活血化瘀通络药使气旺血行络通，阻断血瘀阻络的中心病理环节，兼利水消肿以治其标，尤其对老年缺血性心脏所致难治性心力衰竭，能起到活血化瘀通络，改善心肌供血，增加心肌氧供，恢复休眠心肌的收缩功能。药理及临床研究表明芪苈强心胶囊既能增强心肌收缩力，提高心输出量，肾血流量，利尿消肿，改善血流动力学，缓解心力衰竭症状，具有传统的强心、利尿、扩血管的作用，又能明显抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，降低血管紧张素Ⅱ，抑制醛固酮含量的增加，明显改善室壁厚度及心脏指数，显示其具有抑制心室重塑的作用，改善慢性收缩性心力衰竭加强联合药物的治疗特点，显示出中药复方多环节，多途径的治疗优势。
在试验中治疗组加服芪苈强心胶囊，减少了利尿剂，地高辛的用量，避免了电解质紊乱及洋地黄中毒的危险，少用或不用多巴酚丁胺、米力农等强心剂，降低心肌耗氧量，避免儿茶酚胺对心脏的毒性作用，减少心律失常的发生。
综上所述，老年难治性心力衰竭在常规强效治疗的基础上加用芪苈强心胶囊能进一步改善患者心力衰竭的症状，提高生活质量，减少住院率和病死率，使用安全，未见不良反应，值得临床应用。
