冻干重组人脑利钠肽可以治疗急性失代偿心力衰竭吗
关键字： 冻干重组人脑利钠肽 冻干重组人脑利钠肽适应症
时间： 2016-04-13 12:05:01
急性失代偿心力衰竭是心脏病的一种，严重影响患者的日常生活。在突发急性心力衰竭时，一定要先帮患者稳定情绪，家中平时最好备一些急救药品。冻干重组人脑利钠肽是常用的心脑血管疾病药物。那么，冻干重组人脑利钠肽可以治疗急性失代偿心力衰竭吗？
冻干重组人脑利钠肽可以治疗急性失代偿心力衰竭。冻干重组人脑利钠肽的活性成分为重组人脑利钠肽，能均衡扩张动脉和静脉，降低肺循环阻力(PCWP)、体循环阻力(SVRS)和心脏前后负荷，迅速缓解呼吸困难和全身症状，无耐药性；中度利尿排钠，降低循环容量负荷，增加肾脏滤过率，不增加肾脏负担；全面拮抗交感神经系统、RAAS、内皮素、加压素过度激活产生的心脏毒性，降低水钠潴留，抗血管收缩，延缓心脏重塑；阻止心肌增生肥厚和间质纤维化，延缓心脏重塑，降低远期死亡率；无正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，无致心律失常的作用。
冻干重组人脑利钠肽是我国拥有自主知识产权的国家一类新药，目前仅美国有同类产品。随着国内、外对脑利钠肽基础和临床研究的不断深入，其应用的探讨也逐步拓展到心内科、心外科及其他临床相关领域，冻干重组人脑利钠肽必将在心血管疾病的治疗中发挥巨大的作用。冻干重组人脑利钠肽人体药动学在国内尚无系统的研究资料。在人体内，脑利钠肽以如下3种独立机制从循环系统中清除：(1)通过与清除性受体结合随后进入细胞内并被溶酶体中的蛋白酶水解。(2)被内肽酶如在血管内皮上的中性内肽酶所水解切割。(3)通过肾脏滤过清除(<2％)。
急性失代偿性心力衰竭(ADHF)是在心脏功能异常(主要见于收缩功能不全,也可以见于舒张功能不全,心律失常等)的基础上,突然起病并迅速达到高峰的以呼吸困难为突出表现的临床综合征。发作时有生命危险,需要临床急诊妥善处理。心功能不全包括代偿阶段和失代偿阶段，心力衰竭属于心功能不全的失代偿阶段，即心肌收缩力下降使心排出量不能满足机体代谢的需要，器官、组织的血液灌血不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现的这样一种综合征。当各种致病因素使得心脏的这种心泵功能减弱，即心输出量受影响下降时，称为心功能不全。
综上所述，冻干重组人脑利钠肽可以治疗急性失代偿心力衰竭。急性失代偿心力衰竭发病时先要让患者保持安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻患者呼吸困难的症状，可以采取肌肉或者皮下注射吗啡或者杜冷丁。但是这种方法对于神志不清，已经出现休克、呼吸抑制合并肺部感染的患者或者老年人禁用。
