冻干重组人脑利钠肽孕妇可以使用吗
关键字： 冻干重组人脑利钠肽 冻干重组人脑利钠肽注意事项
时间： 2016-04-13 11:45:01
冻干重组人脑利钠肽是治疗急性失代偿性心力衰竭的有效药物，急性失代偿性心力衰竭是在心脏功能异常的基础上，突然起病并迅速达到高峰的以呼吸困难为突出表现的临床综合征。那么，冻干重组人脑利钠肽孕妇可以使用吗？
冻干重组人脑利钠肽孕妇不建议使用。目前国内外均未进行过冻干重组人脑利钠肽在动物发育和生殖毒性方面的研究，也并不知道采用冻干重组人脑利钠肽对怀孕妇女进行治疗时是否产生胎儿毒性或影响生殖功能。因此，只有当医生判断采用冻干重组人脑利钠肽的治疗所产生的益处大于对胎儿的风险时，才能使用。目前也未知冻干重组人脑利钠肽是否从人类乳汁中分泌。因此，在采用冻干重组人脑利钠肽对哺乳期妇女治疗时，应慎重使用。
怀孕后，孕妇的身体状况有所改变，体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响。并且，胎儿正在生长发育阶段，孕期随意用药容易导致药物被胎儿吸收，尤其是在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿的影响较大。由于身体变化，导致药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，不利于胎儿健康发育，因此，孕妇用药应该非常谨慎，即使是感冒也不可随意用药。虽然孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益，一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。
在国外进行的VMAC试验和在国内进行的临床试验，采用重组人脑利钠肽治疗均有低血压的发生。当出现低血压时，重组人脑利钠肽治疗组症状性低血压的持续时间（平均2.2小时）比硝酸甘油治疗组更长（平均0.7小时）。因此，在采用重组人脑利钠肽治疗时，应该密切监视血压。当低血压发生时，应该降低给药剂量或停止给药。基线期血压＜100mmHg的患者出现低血压的发生率更高，因此，在这类患者中采用重组人脑利钠肽治疗应更加谨慎。当重组人脑利钠肽与其它可能造成低血压的药物合用时，低血压的发生率可能增加。
综上所述，冻干重组人脑利钠肽孕妇不建议使用。非病情必需，能不用的药或暂时可停用的药物，尽量避免在妊娠早期使用。孕妇应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。
