孕妇可以使用左西孟旦注射液吗
关键字： 左西孟旦注射液 左西孟旦注射液注意事项
时间： 2016-06-28 13:25:01
左西孟旦注射液是心血管疾病用药，效果不错，深得患者的信赖。对于孕妇来说，用药是需要非常谨慎的，因为不少药物能通过胎盘，对胎儿造成一定的影响。那么，孕妇可以使用左西孟旦注射液吗？
孕妇不可以使用左西孟旦注射液。目前没有左西孟旦注射液用于孕妇的经验。由于动物试验表明左西孟旦对胎儿形成期有毒性，因此孕妇使用时应权衡利弊后再使用；目前尚不知左西孟旦是否在母乳中有排泄，因此哺乳期妇女在输注左西孟旦后14天内不可进行授乳。
左西孟旦注射液致畸、致突变研究显示，Ames检测表明左西孟旦无致突变性。在大鼠和兔的器官形成期给予左西孟旦未有致畸和胚胎毒性发生。左西孟旦对雄性大鼠的生殖能力没有不良影响。长期使用左西孟旦对怀孕的形成和维持将产生一种与剂量有关的不良影响。使用左西孟旦后对子宫内已存活的子代没有受到任何损害作用。
左西孟旦注射液适用于传统治疗（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类）疗效不佳，并且需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭（ADHF）的短期治疗。左西孟旦注射液活性成份为左西孟旦，其化学名称为：(R)-[[4-(1,4,5,6-四氢-4-甲基-6-氧代-3-哒嗪基）苯基]-亚肼基]-丙二腈。左西孟旦注射液为左西孟旦的灭菌无水乙醇溶液，其中还含有羟丙基倍他环糊精和无水枸橼酸。
左西孟旦是钙增敏剂，以钙离子浓度依赖的方式与心肌肌钙蛋白C结合而产生正性肌力作用，增强心肌收缩力，但并不影响心室舒张；同时左西孟旦可通过使ATP敏感的K通道（KATP）开放而产生血管舒张作用，使得冠状动脉阻力血管和静脉容量血管舒张，从而改善冠脉的血流供应，另外它还可抑制磷酸二酯酶Ⅲ。在心衰患者中，左西孟旦的正性肌力和扩血管作用可以使心肌收缩力增强，降低前后负荷，而不影响其舒张功能。
综上所述，孕妇不可以使用左西孟旦注射液。孕妇用药不仅是自身的问题，药物也会通过胎盘屏障进入胎儿，有些药物会对胎儿产生不好的影响，甚至会有畸胎，流产的可能，因此孕妇用药前应咨询医生的意见，并在医生的指导下使用。
