注射用阿替普酶治疗急性心肌梗塞效果好吗
关键字： 注射用阿替普酶 注射用阿替普酶作用
时间： 2016-07-03 20:05:01
急性心肌梗塞是心血管内科疾病，过度劳累，情绪激动，暴饮暴食，寒冷刺激等因素都能导致心肌梗塞。注射用阿替普酶是常用的心血管用药，为临床处方药品。那么，注射用阿替普酶治疗急性心肌梗塞效果好吗？
注射用阿替普酶治疗急性心肌梗塞效果显著，深得患者的信赖。注射用阿替普酶的活性成份为阿替普酶。辅料为精氨酸、磷酸、吐温80及注射用水。阿替普酶是重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活剂，一种糖蛋白，可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶。当静脉给予时，阿替普酶在循环系统中表现出相对非活性状态。一旦与纤维蛋白结合后，阿替普酶被激活，诱导纤溶酶原转化为纤溶酶，导致纤维蛋白降解，血块溶解。
在一项入选了40，000多例急性心肌梗死患者的研究(GUSTO)中，治疗组给予100mg注射用阿替普酶90分钟滴注，静脉滴注肝素辅助治疗，30天死亡率为6.3%；对照组予以150万单位链激酶60分钟滴注，辅以皮下或静滴肝素对比，其30天死亡率为7.3%。同时注射用阿替普酶治疗的患者溶栓后60分钟和90分钟的血管再通率高于链激酶治疗的患者，在180分钟及以后时间的血管再通率两组没有差异。
急性心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心肌梗塞在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。
急性心肌梗塞后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。在日常生活中还要注意以下几点：避免过度劳累，尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。放松精神，愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
综上所述，注射用阿替普酶治疗急性心肌梗塞效果显著，深得患者的信赖。患者应注意在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
