注射用甲磺酸去铁胺可以治疗慢性铁负荷过重吗
关键字： 注射用甲磺酸去铁胺 注射用甲磺酸去铁胺适应症
时间： 2016-07-06 19:35:01
慢性铁负荷过重是一种严重的疾病，铁元素过多，导致地中海贫血的出现。注射用甲磺酸去铁胺是一种化学用药，为注射用制剂。那么，注射用甲磺酸去铁胺可以治疗慢性铁负荷过重吗？
注射用甲磺酸去铁胺可以治疗慢性铁负荷过重。注射用甲磺酸去铁胺的活性成份为甲磺酸去铁胺，所含辅料为注射用水。注射用甲磺酸去铁胺用于治疗慢性铁负荷过重，例如输血引起的含铁血黄素沉着病，如重症地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血及其他慢性贫血。特发性(原发性)血色病者因伴随疾病(例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症)妨碍了静脉切开放血术；迟发性皮肤卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开；治疗急性铁中毒。
注射用甲磺酸去铁胺的主要成分甲磺酸去铁胺是一种螯合剂，主要与三价铁离子和铝离子形成复合物。对二价离子如欣Fe2+、铜Cu2+、锌Zn2+、钙Ca2+的亲和力很低。由于其螯合特性，无论是游离的，或者与欣蛋白和含铁血黄素结合的铁离子，甲磺酸去铁胺均能与之结合，形成欣胺复合物。由于铁胺与铝胺这两种复合物可完全排出，四磺酸去铁胺能促进铁和铝从小便和粪便中排泄，并因此而减少铁和铝在器官的病理性沉积。然而，甲磺酸去铁胺不能从转铁蛋白、血红蛋白或其它含有血黄素的物质中去除铁离子。
铁元素是人体必需的微量元素之一，正常成人每天铁的需要量为20～25mg。人体内的铁元素超过一定的量就会造成危害，这种现象被称为“铁负荷过重”。铁负荷过重通常认为血清铁蛋白浓度>300ng/ml，转铁蛋白饱和度>45%即可以诊断为铁负荷过重。遗传性因素、后天获得性因素、膳食因素等都可促使机体发生铁负荷。血色病最主要的症状为皮肤色素沉着，糖尿病、肝硬化和性腺功能减退。体格检查常发现肝肿大，皮肤色素沉着，伴有糖尿病、心功能不全等。目前对铁负荷过重的治疗原则是放血或去铁治疗。放血治疗主要用于原发性血色病、贫血患者不宜采用放血治疗，故铁负荷过多的治疗靠去铁药物治疗。现在临床上的去铁药物主要是去铁胺。
综上所述，注射用甲磺酸去铁胺可以治疗慢性铁负荷过重。治疗慢性铁负荷过载螯合治疗年轻的铁负荷过载患者的主要目的是达到铁平衡，并防止含铁血黄素沉着症;而对于年老患者来说，则希望达到铁的负平衡以缓慢降低已升高的铁储存并预防其毒性作用。
