达肝素钠注射液有哪些注意事项
关键字： 达肝素钠注射液 达肝素钠注射液注意事项
时间： 2017-03-21 18:15:01
达肝素钠注射液治疗急性深静脉血栓的效果较好。但是，是药三分毒，药物的使用需求慎重当心，在使用药物前应当仔细查看它的注意事项，这么能够防止很多不必要的副作用。那么，达肝素钠注射液有哪些注意事项？
达肝素钠注射液的注意事项有禁止肌内注射达肝素钠注射液。由于存在血肿风险，当24小时达肝素钠剂量超过5000IU时，应避免肌肉注射其他药物制剂。达肝素钠注射液慎用于血小板减少症和血小板功能障碍、严重肝肾功能不全、未能控制的高血压、高血压性或糖尿病性视网膜病以及已知对肝素制剂和/或低分子肝素制剂过敏的的患者。近期经手术的患者及存在疑似可增加出血风险的其他疾病的患者在使用大剂量达肝素钠时亦应慎重，比如那些需要进行急性深静脉血栓、肺动脉栓塞或者不稳定性冠状动脉疾病治疗的患者。
血小板减少症：由于存在血小板减少的风险，建议在开始达肝素治疗前做血小板计数检查并在治疗期间应定期复查。对于快速出现的血小板减少，或在使用达肝素钠注射液或其它低分子肝素和/或肝素的体外实验中显示抗血小板抗体阳性或结果未知的严重血小板减少（＜100000/μl），需特别注意。当出现上述血小板减少时应停止治疗（见【禁忌】）。只有在体外实验中显示普通肝素不会引起患者血小板聚合反应才可以重新开始治疗。治疗开始后，每周至少做2次血小板计数检查，尤其是治疗初期的前三周。重要说明：肝素引起的II型血小板减少症不应与早期术后血小板减少症混淆。
高钾血症：肝素可抑制肾上腺分泌醛固酮，导致高血钾症，特别是患有糖尿病、慢性肾功能衰竭、已存在的代谢性酸中毒、血钾浓度上升或正在服用保钾药物的患者更需注意。高钾血症风险似乎会随治疗持续时间而增加，但通常是可逆的。肝素治疗开始前应对风险患者人群进行血钾测量，并在此后定期监测，特别是在治疗持续时间超过约7天时。
以上就是达肝素钠注射液有哪些注意事项的相关信息。一般情况下，长期接受血液透析的患者应用达肝素钠注射液时，需要调整剂量的次数更少，因而监测抗Xa水平的次数也更少。接受急性血液透析的患者可能更不稳定，应对抗Xa水平进行更全面的监测。
