妥塞敏治疗人工流产术止血的效果

关键字：妥塞敏人工流产术止血

时间： 2015-06-21 10:05:39

妥塞敏氨甲环酸片¥862.50

妥塞敏为白色薄膜衣片(异型片)，除去薄膜衣后显白色。妥塞敏止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，妥塞敏仅可作辅助用药。

妥塞敏口服后吸收较慢且不完全，吸收率为30%～50%。t1/2约为2小时，达峰值时间一般在3小时。妥塞敏能透过血脑屏障。如按体重口服20mg/kg，则血清抗纤溶活力可维持7～8小时，组织内17小时，尿内48小时。

通过探讨妥塞敏用于早孕妇女行人工流产负压吸引术的止血效果，将120例早孕妇女分为妥塞敏组和对照组。每组60例,对两组妇女按妇科检查及B超测定判断孕周大小进行配对。两组妇女年龄、停经天数、孕次、宫腔大小、血红蛋白及血小板计数比较，差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。妥塞敏组妇女在负压吸引术前30min静脉推注妥塞敏1g+5%葡萄糖20ml，5min推注完毕。对照组妇女在负压吸引术前30min静脉推注5%葡萄糖20ml，5min推注完毕，观察两组妇女的术中、术后30min出血量及副反应。

结果观察到妥塞敏组出血量(51.6±17.2)ml，对照组出血量(63.3±17.1)ml，两组比较，差异有显著性(P＜0.05)。妥塞敏组妇女在用药过程中有18例(30.0%)出现轻度恶心，8例(13.0%)轻度头晕。对照组仅1例有轻度恶心，余无副反应，两组妇女均未做任何处理自行好转。

通过实验，我们得出结论：妥塞敏用于早孕妇女负压吸引术，有较好的止血效果，术中及术后出血量均明显减少，无严重不良副反应，有利于患者的恢复。妥塞敏的化学结构与赖氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，终达到止血效果。