阿加曲班注射液治疗进展性脑梗死的疗效观察
关键字： 阿加曲班注射液 进展性脑梗死
时间： 2015-11-12 15:29:41
阿加曲班注射液为略带粘稠的无色或微黄色的澄明液体。阿加曲班注射液用于对慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）患者的四肢溃疡、静息痛及冷感等的改善。
脑梗死多在动脉硬化基础上发生，血小板是动脉粥样硬化的始动因素和血栓形成的核心环节，动脉粥样硬化斑块破裂后暴露了内皮下胶原组织，在炎症细胞的趋化下，以及在细胞因子的作用下，血小板粘附在破裂处，活化并释放血栓素A2、二磷酸腺苷、凝血酶等，使血小板聚集，与凝血瀑布的终产物纤维蛋白交联，形成血栓，最终使动脉管腔狭窄。狭窄的血管腔又使血流减速甚至停滞，进一步加重管腔狭窄，甚至闭塞，最终导致梗死逐渐扩大。临床表现为神经功能渐进性恶化。
通过观察阿加曲班注射液治疗进展性脑梗死的临床疗效和安全性。专家们做了以下实验。方法将100例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,两组均给以活血化瘀、清除自由基、改善脑代谢、控制血压和血糖等常规治疗，均给予依达拉奉，30mg/次，用100mL生理盐水稀释，30分钟内滴完，2次/天。治疗组在此基础上加用阿加曲班注射液，第1、2天每天用阿加曲班60mg，以750mL生理盐水稀释，24小时持续静脉滴注；其后5天每天用阿加曲班10mg以100~250mL生理盐水稀释，分早晚2次持续静脉滴注，每次3小时。对照组使用低分子肝素钙，4 100U/次，每12小时腹部皮下注射一次，两组均治疗14天。治疗前后使用NIHSS评分比较两组神经功能障碍程度，Barthel指数评价康复情况，统计两组临床治疗的总有效率，同时观察两组患者的不良反应。
结果两组治疗后14天NIHSS评分均明显低于治疗前（P〈0.05）。治疗后，治疗组较对照组NIHSS评分有显著改善（P〈0.05），治疗组与对照组总有效率分别为98%、72%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无不良反应发生。
通过实验，我们得出以下结论阿加曲班注射液对进展性脑梗死有较好的治疗效果，且无不良反应发生。
