阿加曲班注射液治疗急性脑梗死患者的疗效观察
关键字： 阿加曲班注射液 急性脑梗死
时间： 2015-11-26 14:58:02
阿加曲班注射液为略带粘稠的无色或微黄色的澄明液体。用于对慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）患者的四肢溃疡、静息痛及冷感等的改善。
脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。
通过一项临床实验研究观察阿加曲班治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法采用随机、阳性对照研究，将42例急性脑梗死患者随机分为对照组（20例）和治疗组（22例）。治疗组患者第1、2天每天用阿加曲班60mg以500mL生理盐水稀释，24h持续静脉泵注；其后的5天用阿加曲班20mg以100mL生理盐水稀释，分早晚2次持续静脉泵注，每次3h，持续治疗7天。对照组患者第1、3天，每天用巴曲酶10BU，以生理盐水100mL稀释，第5天巴曲酶5BU以生理盐水100mL稀释，静脉滴注，1h内滴完；巴曲酶共间隔治疗5天。两组患者在上述治疗的基础上均给予疏血通6mL，1次/天，静脉滴注14天，口服阿司匹林100mg、阿托伐他汀20mg，同时控制血压、血糖、对症等基础治疗，延续至出院后60天。根据治疗前、后14天NIHSS评分评定即刻疗效；根据治疗前及治疗后60天mRS得分来评价患者临床预后和生活自理能力，同时观察两组患者的不良反应。
临床研究结果显示：两组治疗后14天NIHSS评分均明显低于治疗前（P<0.05），两组比较差异无统计学意义；mRS评分治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未出现出血、皮疹等不良反应。
综上所述，我们得出的结论：阿加曲班治疗急性脑梗死，疗效确切、安全，无明显不良反应，患者后期生活自理能力优于巴曲酶注射液。
