拉米夫定和替比夫定片的效果哪个好
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时间： 2015-04-07 11:23:20
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拉米夫定和替比夫定片都是用于治疗乙肝的，且疗效显著。患者应根据个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物，早日接受科学的治疗，保证自己的健康。那么，拉米夫定和替比夫定片的效果哪个好？
拉米夫定是一种既能治疗艾滋病，又能治疗乙肝的药物。拉米夫定于1998年被批准用于治疗慢性乙肝，1999年在我国上市，已经应用了10年之久。我国至少有200万人服用拉米夫定治疗，全球使用拉米夫定治疗的患者就更多了。替比夫定片的有效成份替比夫定是天然胸腺嘧啶脱氧核苷的自然L-对映体，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV的新有效药物。替比夫定片在中国患者中临床应用累计3年的研究数据中，e抗原阳性患者中，乙肝病毒检测不到70%;e抗原血清转换率高达42%。
第57届美国肝病年会报道：替比夫定与拉米夫定治疗HBeAg(+)慢性乙肝的对照研究显示，两者治疗后第一和第二年HBVDNA阴转率分别为(60%、40%)和(56%、39%)，均有显著性差异;而在HBeAg(一)乙肝患者中，替比夫定和拉米夫定治疗后第一年及第二年HBVDNA阴转率分别为(88%、71%)和(82%、57%)，亦存在显著差异。
HBeAg(+)患者接受替比夫定治疗两年后基因型耐药以及基因型耐药伴病毒学反弹的发生率分别为21.6%和17.8%，而治疗前HBeAg(一)者中此两者比例分别为8.6%和7.3%。其他还有研究报告表明，头对头比较替比夫定治疗乙肝的效果优于阿德福韦酯;在抗病毒治疗的远期疗效预测方面，有研究证实，接受替比夫定治疗24周时HBVDNA下降情况可预测其治疗两年时的治疗。
后我们得出拉米夫定和替比夫定片的效果都是不错的，患者要根据自身的情况来选择药物。当慢性乙肝病人停止抗乙肝治疗后，包括恩替卡韦在内，已经发现有重度急性肝炎发作的报道。对那些停止抗乙肝治疗的病人的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察，并且至少随访数月。如必要，可重新恢复抗乙肝病毒的治疗。
