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拉米夫定片可以长期吃吗

关键字: 拉米夫定片 拉米夫定片长期服用

时间: 2015-07-08 09:36:18

拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转氨酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。是临床用于治疗乙肝的要药,自上市以来就深受患者的信赖。拉米夫定片的耐受性良好,那么,拉米夫定片可以长期吃吗?

拉米夫定片建议不要长期吃。拉米夫定片的用法用量:口服,成人一次0.1g,一日1次。晶纤维素、吐温80、氧化铁红、羧甲基淀粉钠、二氧化钛、氧化铁黄。拉米夫定口服后吸收良好,成人口服拉米夫定0.1g约1小时左右达血药峰浓度(Cmax) 1.1~1.5ug/ml,生物利用度为80%~85%。拉米夫定与食物同时服用可使达峰时间(Tmax)延迟0.25~2.5小时、血药峰浓度(Cmax)下降10~40%,但生物利用度不变。一般来说,不建议长期服用拉米夫定片,应在专业的医生或药师的指导下正确服用。

对于疗程的多少就得分不同情况了。根据已有的研究资料,建议应用拉米夫定治疗至少1年,而且在治疗后发生HBeAg转阴、HBeAb阳性,HBVDNA转阴,ALT正常,经过连续2次至少间隔3个月检测确认疗效巩固,可考虑终止治疗。对于HBeAg阴性的病人,还没有确定合适的疗程。对于HBeAg阴性的病人,还没有确定合适的疗程。对于考虑出现YMDD变异的病人,如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治疗前,可在密切观察下继续用药,并必要时加强支持治疗。

拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。

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