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服用喜普妙要注意些什么

关键字: 喜普妙 喜普妙注意事项

时间: 2016-12-03 18:35:01

喜普妙用于内源性及非内源性抑郁,而只有选择性的5-羟色胺摄取抑制作用,对于胆碱能毒蕈碱受体,组织胺受体和α-肾上腺素能受体没有抑制作用,所以也没有其他抗抑郁药物的一系列不良反应,属于比较好的一种药物。那么,在服用喜普妙时应该注意些什么呢?

服用喜普妙时如果病人出现躁狂状态,应该停止服用喜普妙,并给予精神抑制药如珠氯噻醇以作适当治疗,还要注意服用单胺氧化酶抑制剂的病人不可同时使用氢溴酸西酞普兰。功能不全的病人应以低剂量开始治疗,井仔细监测。喜普妙解除抑制的作用可先于抗抑郁作用,所以病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在自杀的可能性。虽然氢溴酸西酞普兰对认知性及精神运动性行为甚少或无影响,但是服用喜普妙期间,尽量避免驾驶及操作机械。

氢溴酸西酞普兰的口服生物利用度大约为80%,服用每日剂量后,可在2—4小时内达到氢溴酸西酞普兰的最高血浆水平,蛋白结合率低于80%,药物和代谢产物可穿过胎盘屏障,而在胎儿的分布则与母体相似。哺乳期妇女服用喜普妙会有少量药物及其代谢产物通过母乳进入婴儿体内,生物半衰期大约为1至1.5天,经尿及粪便排泄。

通过以上药代动力学的数据分析,建议哺乳期妇女和孕妇不要服用喜普妙。还要注意患者如果在服用喜普妙之前,服用的是单胺氧化酶抑制剂,则应该在停药十四天后方可使用氢溴酸西酞普兰。但如使用半衰期短的可逆单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺,则可于停药一天后使用氢溴酸西酞普兰。

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