中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者患消化性溃疡的风险
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时间： 2015-03-16 16:23:01
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）简称“中浆病”，是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损，液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离，可伴有RPE的脱离。中浆病在我国发病率较高，属于常见的眼底病之一。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）是黄斑区或后极部色素上皮（RPE）屏障功能受损，液体进入神经上皮下导致神经上皮脱离，可伴有RPE脱离。已知危险因素：A型体质、怀孕、使用激素、冠心病、高血压、胃食管返流症及抗组胺药、抗生素、精神药物的使用。还有与A型体质密切相关的消化性溃疡及类固醇使用等。
为进一步调查消化性溃疡及其他可能的危险因素在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）患者的危险系数，研究人员进行了一项回顾性队列研究，发现消化性溃疡和更高的月收入是中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的独立风险因素，中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）患者患消化性溃疡的风险也较高，
研究共纳入835名中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）患者及4175名无中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）患者，进行病例对照研究和群组研究。病例对照研究中，以确诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的时间为基线，追溯病例组和对照组中每个患者既往已确诊患消化性溃疡、冠心病、高血压及其激素、非甾体抗炎药使用情况、收入水平、居住情况（城市化水平）等。
群组研究中，首先排除患有消化性溃疡早于中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的患者，以确诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的时间为观察起点，来研究中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）对消化性溃疡、高血压、激素使用情况、非甾体抗炎药使用情况、收入水平、居住情况（城市化）等相对危险度。
结果显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）明确的风险因素包括消化性溃疡和更高的月收入。诊断明确的中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）患者将来患消化性溃疡的风险更高。
研究表明消化性溃疡和更高的月收入是中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的独立危险因素，激素使用对中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的发展稍有影响，非甾体抗炎药、冠心病不增加中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的发病率。中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）患者患消化性溃疡的风险较高，而对患高血压的风险无特殊影响，将来需要更进一步确定高血压是否为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的危险因素。
综上，中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）与消化性溃疡密切相关，二者相互影响，临床对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）者应当警惕消化性溃疡的发生，而对消化性溃疡患者也应警惕出现中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）。
