热门胃痛药可能损害动脉的线索
关键字： 胃痛药 动脉 线索
时间： 2016-05-11 11:20:01
近日据美国研究人员发现，在实验室测试中一个受欢迎的胃痛药会加速血管细胞的老化，对心脏健康造成长期影响。新研究建议，快速老化的血管细胞暴露于抗酸剂耐信(唑)可能影响预防心脏病和中风。
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研究高级作者John Cooke认为，这些实验结果可以解释为什么其他研究表明增加心脏疾病的风险的人使用质子泵抑制剂(ppi)——胃灼热的类药物,包括埃索美拉唑。休斯顿卫理公会心血管科学研究所主席Cooke说道：“我们发现血管内壁受损的质子泵抑制剂是一种促成一致(团结)的机制报道,PPI用户患心脏病,中风和肾功能衰竭。”
阿斯利康、埃索美拉唑的制造商回应声明中指出,这项研究是在实验室里进行设置,“不是在人类临床试验控制。因此,结论因果关系不能左右。“病人安全是一个重要的优先考虑的阿斯利康,我们相信我们所有的PPI药物通常是安全有效的使用时按照标签,“制药公司说。然而,许多人不使用质子泵抑制剂按照FDA的指导方针,在埃索美拉唑的情况下将限制他们四周疗程一年三次,Cooke说。
“在很长一段时间，这些药被广泛的使用。而最初它们不是被批准作用的。”Cooke说道，P.K. Shah博士,奥本海默动脉粥样硬化研究中心主任在cedars - sinai医疗中心在洛杉矶,说,这些研究结果提供了一个合理的解释为质子泵抑制剂可能会如何影响心脏健康的长期用户。“我们有临床数据,提出了一个怀疑他们可能是坏事,如果长期使用,现在我们有实验数据表明一个潜在的机制,”Shah博士说。“但是我们仍然没有解答的问题。”
在这项研究中,库克和他的同事培养细胞的血管壁,这被称为内皮细胞。这些细胞培养每天暴露剂量的埃索美拉唑“类似病人”将接受在较长一段时间,库克说。保护内皮细胞产生物质,放松血管,并创建一个光滑的“铁氟龙”容器内涂层防止斑块或血凝块粘,库克说。质子泵抑制剂治疗胃灼热通过阻断制造酸性物质细胞在胃粘膜,库克说。但是现在研究人员怀疑质子泵抑制剂也可能干扰制造酸性物质身体其它部位的细胞。
在血管细胞的情况下,研究人员发现长期PPI接触酸生产的溶酶体受损细胞。溶酶体通常清除废物,但质子泵抑制剂暴露在他们没有产生足够的酸清除废物。废物积聚引起的内皮细胞迅速老化,库克说,这将阻碍他们保护血管的能力。
胃灼热的另一个突出的类药物,H2受体阻滞剂,没有相同的血管细胞老化的影响,研究发现。H2受体阻滞剂包括泰胃美(西咪替丁)、法莫替定(法莫替丁)和雷尼替丁(雷尼替丁)。马克Creager博士,美国心脏协会主席补充说,这样的实验室研究无法证明之间的直接联系使用PPI和增加心脏病或中风的风险。研究结果于5月10日发表在《循环》杂志上。
