处方药外流之辩：连锁药店大佬怎么看

处方药到底能不能外流？外流几成？院外渠道如何接盘……？这几个问题都是医药渠道商不断思考的问题。

在12月11日晚上，一场关于医药渠道变革，处方药外流与零售发展的讨论展开。在这场沙龙上，来自药企、医药零售、咨询方面的负责人就此话题展开讨论。群儒激辩。这是第十一届中国成长型医药企业发展论坛暨2016第五届药店（国际）博览会上的一幕。

中国 40多万家药店，药品零售所占的药品销售份额是非常低，中康咨询的统计只有16%，还不到20%，而国外的是80%在药店，20%在医院。然而， 在参与讨论的多位业界人士看来，医药分家、处方药外流是趋势，只是等待时间与最终能分出多少的问题。

“我感觉这块蛋糕是要来，但也不会很大，也不会一下子就出来，还是有一个时间，那么这个时间快与慢，与我们现在的一个国家医改制度的推进的力度和速度有关系。”马守军说，他是中国医药物资协会副会长、非药委员会会长、青岛医保城药品连锁有限公司董事长。他了解到，不管是工业和商业，都看到将有很大一块医院的处方药分离到社会药房。他认为这里的问题是，什么样的企业能分享到这个蛋糕？这个可能有的多，有的少，多多少少大家都能分到，但是可能分的多了和分的少了，这个差距很大。

康哲药业在终端2016年的销售大概在50亿左右的规模，其处方药品种在零售的销售的规模已经过了10个亿。康哲药业控股有限公司COO、深圳市康哲药业有限公司董事长陈洪兵认同处方药流入连锁药店的趋势。但在他看来，还有些制肘之处待突破，首先要思考如何解决处方药的合法和合规的问题。其次医药分家从理论上是成立的，但是它是一个利益的重新分配的问题。在利益重新分配的过程不会一蹴而就。陈洪兵认为，除了医院方面的阻碍，国家还要考虑零售端是否能达到满足患者服务质量要求的水平。

陈洪兵称，现在的处方外流，无非是几种情况，一种是患者习惯了用某个药，然手是去药店买这个药。他猜测，近期药店处方药销售比例增加或与医院招标中药企丢标，移动药店有关。“医院”控方”的问题只是支付的场地发生了变化。”

作为药企人士，陈洪兵对零售端说，“零售药店在整个产业链当中的一个定位的问题，就是你的定位到底是什么，只是我是作为销售的平台，还是有其他附带的服务，事实上来说，竞争，如果你是面对的医疗，那它必然你处在一个不利的位置。”

陈洪兵认为，如果目前做不到医药彻底分开，马上就产生了一个问题，竞争。“也就是说你的竞争对象变成了医院的药店、药房，甚至是包括了社区的药房，那只要是产生了竞争，我们就应该去比较优势，也就是说我药店有什么优势，我凭什么去把他的东西抢过来。”他认为，在整个产业链中，供应商、医生、药店、患者形成不了闭环，零售端跟医院竞争，永远处在一个劣势，因为医疗资源是在医院。

中国医药物资协会副会长、湖南药店联盟理事长、湖南怀化怀仁大药房连锁有限公司董事长林承雄称，作为零售端，感受到近年来，特别是近一段时间内，处方药在药店的销售比例上升。但是他认为这是一个漫长的过程，现在医院这块，虽然实行的是零差价，实际上它下面的一些真正的利益还没有完全切过。第二个社区门诊是药店的竞争对手，下一步处方药的销售，药店跟社区门诊是直接竞争关系。

那么如何应对这个发展趋势？ 林承雄认为，第一，药店还是要做好专业服务，提升专业服务能力。第二，主动对接资源；第三，作为药店，要做好开店布局。

于志刚是中国医药物资协会副会长、山东药店联盟理事长、山东燕喜堂医药连锁有限公司董事长。他直接向参与讨论的嘉宾发问：在座的各位都知道自己连锁处方药的销售占比是多少吗？准确的数据？处方药的销售占比也和各地的政策有关系，有的政策对处方药管控的比较严，卖处方药需要凭处方销售，有的地方管控的比较松，不管怎么严和松，门店处方药现在遇到这个大形势下，我们大家一起问自己，你做好准备了吗？发问之后，他给了自己的见解，除了认同林承雄的看法，他还补充道，希望厂家和连锁终端多加强慢性病的服务。

杨贵元，甘肃至仁同济大药房连锁有限公司董事长，他认为在这个大趋势变革中，药店要改变思维，从仅仅卖药的思维固势中走出来，同时打好人才基础。

在北京德兴隆医药管理咨询公司首席顾问高普才看来，不知道往哪走的时候，不妨哪里赚钱就往哪里走。