依维莫司减缓神经内分泌肿瘤的生长
关键字： 依维莫司 神经内分泌肿瘤
时间： 2016-01-30 10:16:35
依维莫司（依维莫司片，商品名：飞尼妥，瑞士诺华制药有限公司，2.5mg/片、5mg/片）一种激酶抑制剂，用于：1、舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌。2、需治疗但无法根治性手术切除的伴结节性硬化的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)。治疗SEGA的疗效是根据SEGA的体积改变来确定的。尚未证明飞尼妥1可使SEGA患者临床获益，例如改善肿瘤相关症状、延长总生存时间。
最近研究人员报道了一项患有始于胃肠（GI）道或未知源头的神经内分泌肿瘤病人的III 期临床试验的新的分析结果。与安慰剂相比，依维莫司（Afinitor）与癌症恶化前6-8个月的较长时间周期有关联。该研究在旧金山2016年胃肠道癌症研讨会上呈现。一位来自加拿大的专家分享研究“依维莫司有潜力在长时间内阻止癌细胞生长”。
该分析包括175例既往治疗过的、晚期神经内分泌肿瘤患者以及36例未知源头的神经内分泌肿瘤患者。所有患者都患有非功能性的肿瘤，即最初很少引起或没有症状的肿瘤。经临床专家会诊后结果显示，神经内分泌肿瘤患者或可将这视为新的标准治疗选择之一。
将研究病例随机分组，接受依维莫司与最佳的支持疗法，或者是安慰剂与最佳的支持疗法。所有的患者都患有在其他疗法（包括生长素类似物、手术或化疗）上恶性进展的肿瘤（进行性肿瘤）。结果总的来说，与安慰剂相比，依维莫司降低了约40%的疾病恶化风险。在GI神经内分泌肿瘤患者中，用依维莫司的中度无恶化生存期是13.1个月，而用安慰剂的是5.4个月。在未知来源的肿瘤患者中，用依维莫司与安慰剂的中度无恶化生存期分别是13.6个月和7.5个月。
运用依维莫司的最常见不良反应为口腔炎、感染性腹泻、血管神经性水肿及疲劳。
目前对于胃肠（GI）神经内分泌肿瘤患者的治疗选择非常有限，所以本研究是这个领域的一项可喜的进展，开启了令人兴奋的新治疗方式。依维莫司先前已被批准用于胰腺神经内分泌癌症的治疗。
