治疗闭经的药物选择方法
关键字： 闭经 闭经药物
时间： 2016-03-13 15:41:40
对于一个正常发育的女性来说，每个月都会来月经，如果出现闭经，千万不要以为它只是一种月经不调的现象，闭经的危害是很大的，如果长期发展下去的话，甚至可能会导致不孕，因此药物的选择非常重要。那么，如何选择治疗闭经的药物呢？
治疗闭经药物选择原则
对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经，应采用雌激素治疗。
（1）青春期性幼稚患者
药物：雌二醇或戊酸雌二醇,后期加雌激素
使用方法：在身高尚未达到预期高度时治疗起始应从小剂量开始，如17β-雌二醇或戊酸雌二醇0.5mg/天或结合雌激素0.3mg/天；在身高达到预期高度后，可增加剂量，如17β-雌二醇或戊酸雌二醇l～2mg/天或结合雌激素0.625～1.25mg/天。
促进性征进一步发育，待子宫发育后。可根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。
（2）成人低雌激素血症闭经者
药物：雌二醇或戊酸雌二醇，后期加孕激素
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先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇l～2mg/天或结合雌激素0.625mg/天，以促进和维持全身健康和性征发育，待子宫发育后。同样需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。
（3）青春期女性
药物：屈孕酮和微粒化黄体酮
周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素。如地屈孕酮和微粒化黄体酮。有利于生殖轴功能的恢复；
有雄激素过多体征的患者。可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制利；对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者。则应定期采用孕激素治疗，使子宫内膜定期脱落。[1]
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 闭经诊断与治疗指南（试行）[J]. 柳州医学, 2012, 25(3): 183-184
