新生儿黄疸吃什么药好
关键字： 新生儿黄疸 新生儿黄疸吃什么药
时间： 2016-02-21 17:49:14
新生儿从生后两三天开始，会经历一个皮肤肉眼可见的黄染过程，我们称之为黄疸。从专业医学角度理解，这个过程是血液中胆红素变化所致。
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▶新生儿黄疸正常值
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时（每日上升超过5mh/dl），或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。
▶怎么评估新生儿黄疸水平[1]
当看到新生儿黄疸时，新爸新妈们甚是慌张，不知怎么办才好：宝贝这样严重吗？我需要注意宝贝的什么地方呢？以下方法可以大致帮助你评估宝贝的新生儿黄疸的情况：
(1)黄疸出现顺序：首先是从眼睛开始．可以看见巩膜发生黄染．进而发展至颜面部黄染，以后依次为躯干、四肢．最后到手脚心出现黄染。黄染消退先从手脚心开始，然后四肢、躯干、颜面部，最后是眼睛的巩膜。所以判断新生儿黄疸应先从眼睛观察起。
(2)黄疸程度判断：在自然光线下，观察宝宝皮肤的黄染程度。如果仅仅是面部黄染，则为轻度黄染；如果躯干部皮肤黄染，则为中度黄染，需要引起家长高度警惕。如果宝宝愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染。发展到重度黄疸就必须去医院+检查处理，不能耽搁。
(3)大便颜色变化：如果家长发现宝宝大便会逐渐变黄的趋势，就必须立即带宝宝就医。正常宝宝的大便由于肝脏处理后的胆红素由胆管经过肠道后排泄．大便因此才会带有颜色。但是肝脏胆道发生问题，如胆道闹锁，胆红素堆积在肝脏无法排出。会出现陶土样(灰白色)大便。这种情况在宝宝2个月内尽快处理。
▶新生儿黄疸吃什么药
1、西药
（1）葡萄糖及硷性溶液：葡萄糖可供给黄疸宝宝热量，营养心、肝、脑等重要器官，减少代谢性酸中毒。
（2）血浆或白蛋白：供给与胆红素联结的白蛋白，可使游离的非结合胆红素减少，预防胆红素脑病。
（3）酶诱导剂：能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低血清非结合胆红素。
（4）肾上腺皮质激素：能阻止抗原与抗体反应，减少溶血；并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。
2、中药
（1）消黄利冲剂：茵陈9g，桅子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。
（2）茵陈蒿汤：茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。
▶小结：
通过以上三方面，可以初步判断新生儿黄疸的情况。但不可以直接代表诊断结果。对于新生儿黄疸，新爸新妈们一方面莫要慌张，因为大多数情况下是属于正常的生理现象，而另一方面则建议：多听医生建议，少自作主张。
参考资料：
[1]王晓青.高静云.郝立成主编.新生儿科诊疗手册[M]化学工业出版社,2013.12
