无精子症用什么药？
关键字： 无精子症 无精子症的治疗药物
时间： 2016-02-21 17:54:14
据世界卫生组织的标准，夫妇婚后同居1年以上，未采用任何避孕措施，仍然未受孕的称为不育，其中由于男方原因造成女方不孕者，称为男性不育，约占整个不育因素的50%。无精子症是指射出的精液经离心沉淀后经显微镜观察，连续3次均未发现精子。占男性不育症的15%～20%。无精子症的治疗效果不佳，是目前男性不育的治疗难点。无精子症根据不同病因可分为:下丘脑病变、垂体病变、睾丸损伤、基因异常、睾丸后输精管道梗阻等。[1]
无精子症形成的原因
卵泡刺激素(FSH)是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，作用于睾丸曲细精管可促进精子形成;
促黄体生成素(LH)由腺垂体嗜碱粒细胞分泌，刺激睾丸间质细胞分泌男性激素。下丘脑病变、垂体功能不全、血红蛋白沉着症、高催乳素血症等都会导致FSH、LH的低下，引起无精子症。
无精子症的治疗药物
治疗上关键是进行激素的替代治疗，早期诊断早期治疗，采用便携式微量输液泵，模拟下丘脑脉冲释放GnRH，剂量为5～20μg/脉冲，每120min1次，直接针对病因，且最能符合机体的生理需要，是理想的治疗方法。
但由于价格昂贵及患者不易接受等因素，其临床应用受限。
目前补充促性腺激素治疗方案在临床上应用较为普遍，一般使用HCG1000～2500IU每周两次，HMG5～150IU每周3次，疗程要足够，一般应在2年以上。用药5～12个月，即能使睾丸体积增加约一倍，绝大多数患者治疗后都能获得生育能力。[2]
一般适用睾丸生精功能障碍性无精子症,对于梗阻性无精子症大多数无效。一般继发性促性腺激素低下症或选择性黄体生成素(LH)缺陷症患者交替使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)和人尿促性腺激素(HMG)治疗3个月[3]。
参考文献：
[1]苏勋庄．男科病学．太原:山西科学技术出版社，1997:148-150．
[2]高兴成.无精子症的治疗现状与进展[J].中华临床医师杂志,2012,6(13):3480-3482
[3]刘军明.无精子症的病因及治疗进展[Z].江西:现代诊断与治疗,2010.
