肝癌的诱因有哪些?
关键字: 肝癌 复方斑蝥胶囊 肝复乐胶囊 慈丹胶囊
时间: 2016-02-20 16:13:43
一、肝癌的诱因有哪些
肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,主要症状为乏力、消瘦、食欲减退、肝脏肿大、肝区疼痛等。肝癌的死亡率比较高,在恶性肿瘤死亡率中居第三位。饮水污染、黄曲霉素、遗传因素、病毒性肝炎、肝硬化都是肝癌的常见诱因。
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二、肝癌用药的原则
肝癌的合理用药要二看,三注意。[1]
三、看医瞩、看说明书。
①看医嘱:就是要认真查看医生所写的病历、病情检查报告以及其开具的处方资料,不要随意用药加量或减少。
②看说明书:不仅要看清该药物的功能主治、用法用量,也要特别关注其所标明的禁忌证、不良反应、禁忌等方面的内容。
四、肝癌的注意事项:
①要注意用药的选择:用药要有节制,不可乱用, 擅自增减。
②二要注意平衡用药:肝癌患者常出现营养不良的问题,这主要是由于肿瘤细胞的存在使肝细胞受损, 造成糖、脂肪、蛋白质、维生素的分解、合成、代谢紊乱, 使机体缺乏营养。因此, 患者需要保证充足的养供应,合理搭配各种膳食。
③三要关注患者的整体状况:在关注肿瘤大小,同时对患者的睡眠状况、精神状态、疼痛感觉、行为能力、大小便情况, 以及是否有恶心、呕吐等情况进行密切关注。
五、治疗肝癌的药物
治疗肝癌的常用药物[2]有:
西药的种类与用法:
甲磺酸加替沙星片:用于原发性肝癌,口服一次5~10片,一日3~4次,1~3个月为一疗程,最大剂量20~40片。服用后,可有轻度恶心和食欲减退,亦可发生尿频、尿痛、尿急等不良反应。对本品过敏者禁用;肾功能不全患者禁用。
注射用羟基喜树碱:适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌等。治疗原发性肝癌的用量为:静脉注射,一日4~6mg,用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后注射,或遵医嘱。肝动脉给药用4mg加0.9%氯化钠注射液l0ml灌注,每日1次,15—30天为一疗程。孕妇慎用,用药期间应严格检查血象。
注射用氟脲苷:本品属抗代谢类抗肿瘤药物,适用于肝癌、直肠癌、食道癌、胃癌等,对无法手术切除的原发性肝癌疗效显著。静脉滴注:一般按体重一次15mg/kg,一日一次,滴注2~8小时,连续使用5天后剂量减半,隔日一次,直至出现毒性反应,出现不良反应应该停药,待副作用消退后,再用药。禁用于对本药过敏者、孕妇及哺乳期妇女。
中成药
复方斑蝥胶囊:用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌。口服,一次3粒,一日2次。糖尿病患者及糖代谢紊乱者慎用。
肝复乐胶囊:适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌。口服,一次6粒,一日3次。Ⅱ期原发性肝癌疗程2个月,Ⅲ期原发性肝癌疗程1个月或遵医嘱。少数患者服药会出现腹泻,一般不影响继续治疗,多可自行缓解。有明显出血倾向者慎服。
艾迪注射液:用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。成人一次50~l00ml,加入0.9%氯化钠注射液,或5%~10%葡萄糖注射液400~450ml中静脉滴注,一日1次,手术前后使用,10天为一疗程;介人治疗10天为一疗程;单独使用15天为一周期,间隔3天。2周期为一疗程。首次应用本品偶有患者出现面红、荨麻疹、发热等反应。
甲基斑蝥胺片:用于原发性肝癌。口服,一次5~10片,一日3~4次,1~3个月为一疗程,最大剂量20~40片。服用后,可有轻度恶心和食欲减退,也可发生尿频、尿痛、尿急等反应。过敏者禁用;肾功能不全患者禁用。
慈丹胶囊:用于原发性肝癌、肺癌、消化道肿瘤或经手术、放化疗后患者的辅助治疗。口服,一次5粒,一日4次,一个月为一疗程或遵医嘱。偶见患者服药后有恶心反应。
葫芦素片:用于湿热毒盛所致迁延型肝炎、慢性肝炎及原发性肝癌的辅助治疗。原发性肝癌一次2—4片,一天3次,或遵医嘱。连服3个月为一疗程,饭后服,最多一次6片。少数患者偶有轻微胃肠道反应,但一般不影响治疗,孕妇及严重消化道溃疡患者忌服。
六、肝癌用药选药的注意事项
在自己选择药物时,应看好药物的适应症,多了解药物的临床应用情况,在选择购买时,应看好是否有批准文号,以免买到假药,用药时遵循说明书上的用药方法,用药期间注意饮食。
同样治疗肝癌的药物应用在不同肝癌患者身上时其疗效也会不尽相同,所以选择肝癌药物时,一定要听从医生的建议,而不是患者自己根据药物说明书来选择,选对药,用对药,方能见疗效。
参考资料:
[1]郑艺.张旭.肝癌用药的二看三注意.[J].抗癌之窗.2014.(第12期)
[2]杨文忠.杨敏主编.肝病用药配餐指南.[M].第四军医大学出版社.2010.01