孕妇可以吃华法林钠片吗
关键字： 华法林钠片 华法林钠片注意事项
时间： 2016-02-22 10:25:17
华法林钠片是临床常用的心脑血管疾病用药，它是双香豆素类中效抗凝剂，有显着的抗凝血功效。孕妇是用药的特殊人群，如果用药不但会导致胎儿有危险，对母体也会有一定的伤害。那么，孕妇可以吃华法林钠片吗？
孕妇禁用华法林钠片。妊娠早期是致畸敏感期，胚胎对致畸因子有明显的敏感期，不同致畸因子对胚胎的致畸类型也有明显的特异性。敏感期主要发生在受精后的15-60天，几乎所有的人体器官均在此期形成，此期要经历细胞增殖、迁移、分化和生理性死亡等重要过程，这些过程均易受致畸因子的干扰而发生畸形。华法林钠片药品说明书中明确规定孕妇禁止服用华法林钠片。
华法林钠易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用华法林钠片可致"胎儿华法林综合征"，发生率可达5％-30％。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯，心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎，故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用华法林钠片。遗传性易栓症孕妇应用华法林钠片治疗时可给予小剂量肝素并接受严密的实验监控。少量华法林可由乳汁分泌，哺乳期妇女每日服5-10mg，血药浓度一般为0.48-1.8μg/ml，乳汁及婴儿血浆中药物浓度极低，对婴儿影响较小。
孕妇用药应咨询医生的意见，权衡利弊，在医生指导下，合理用药。孕妇应选择对胚胎、胎儿危害小的药物；孕妇应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药；非病情必需，尽量避免在妊娠早期用药；如可以局部用药有效的，应避免全身用药；用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。
综上所述，孕妇禁用华法林钠片。孕妇应使用多年广泛应用于孕妇的药物，尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物，仅有理论上评价的药物慎用。
