注射用盐酸表柔比星的注意事项
关键字： 注射用盐酸表柔比星 注射用盐酸表柔比星注意事项
时间： 2015-06-03 17:36:06
单一使用注射用盐酸表柔比星可广谱抑制如乳腺癌、恶性淋巴瘤、软组织肉瘤和胃癌在内的多种肿瘤，并且还对结肠癌、恶性黑色素瘤有一定的抗瘤活性。另外，本品联合表阿霉素能治疗肺癌和卵巢癌。那么，注射用盐酸表柔比星的注意事项有哪些？
注射用盐酸表柔比星的注意事项有：
1）本品在动物中有潜在的致畸变、致突变和致癌作用，但在人类则缺乏明确的证据。
2）表柔比星和柔红霉素、阿霉素一样，能透过胎盘。所以在妊娠初期的 3个月内禁用本品，哺乳期妇女也不宜应用。
3）用表柔比星后有一定量的药经肾排泄，年迈患者或肾功能显著减退时宜酌减剂量。
4）如出现下列情况禁用表柔比星；以往用过足量柔红霉素或阿霉素(总剂量≥400—500mg/平方米)或对此二药呈过敏反应者，周围血象白细胞低于 3500或血小板低于5万，发热或严重感染，恶液质、失水、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、心肺或肝肾功能失代偿者。
5）患带状疱疹等病毒性疾病时不能用表柔比星。
注射用盐酸表柔比星为阿霉素的主体异构体，是阿霉素氨基糖部分中C4羟基的反式构型，它既可直接嵌入DNA，与DNA的双螺旋结构形成复合物，阻断依赖于DNA的RNA形成，又有形成超氧基自由基的动能。本品的作用部位在氨基糖部分C4羟基上(其排泄量可达总排泄量的l/3)，仅在用本药后有此发现，而在用柔红霉素和阿霉素时未曾发现过，这可能为表柔比星在体内清除较快而其毒性较同剂量阿霉素为低的主要原因。
注射用盐酸表柔比星虽然疗效显著，但是在使用方法、注意事项、不良反应方面上要多多注意，患者一定要在医生指导下进行给药治疗，否则可能随时导致意外的发生。
