注射用盐酸表柔比星在各浓度NaCl溶液中渗透压及溶血率考察
关键字： 注射用盐酸表柔比星 氯化钠溶液
时间： 2015-06-04 11:37:30
注射用盐酸表柔比星为阿霉素氨基糖部分中C4羟基的反式构型，它既可直接嵌入DNA，与DNA的双螺旋结构形成复合物，阻断依赖于DNA的RNA形成，又有形成超氧基自由基的动能。本品的作用部位在氨基糖部分C4羟基上(其排泄量可达总排泄量的l/3)，仅在用本药后有此发现，而在用柔红霉素和阿霉素时未曾发现过，这可能为表柔比星在体内清除较快而其毒性较同剂量阿霉素为低的主要原因。注射用盐酸表柔比星在临用前需要兑上氯化钠溶液，而不同浓度的氯化钠溶液所带来的效果有所不同，下列实验用来分析注射用盐酸表柔比星在不同浓度氯化钠溶液中渗透压及溶血率变化，为临床安全用药提供参考。
采用冰点下降法、分光光度法分别测定表柔比星在不同浓度氯化钠溶液中渗透压及吸光度，并计算其相应溶血率。结果注射用盐酸表柔比星（1mg·mL^-1）在0．0～0．9％氯化钠溶液中，其渗透压摩尔浓度由23mOsmol·kg^-1升高至335mOsmol·kg^-1，溶血率由10．1％降低至3．8％，且随着氯化钠浓度升高，溶液渗透压逐渐升高，溶血率逐渐降低。
通过本次研究，在低于0．68％氯化钠溶液中，1mg·mL^-1注射用盐酸表柔比星溶液可能存在溶血现象。为保证患者用药安全，建议每10mg注射用盐酸表柔比星首先用注射用水1mL溶解，再用0．9％氯化钠注射液5mL以上稀释，且尽可能采用中心静脉置管给药，使发生溶血的可能性降至低。注射用盐酸表柔比星疗效显著，但在使用方法、注意事项、不良反应方面上要多加小心，患者需要在医生指导下进行给药治疗。
