甲氨蝶呤片能和其他药物一同服用吗

关键字：甲氨蝶呤片甲氨蝶呤相互作用

时间： 2015-08-09 08:54:11

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各种急性白血病、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤臭名远扬，主要因为其发病率高和治愈率低的特点，很多药物治疗的效果并不理想，而甲氨蝶呤片通过阻碍癌细胞DNA合成来抑制癌细胞的扩散。那么，甲氨蝶呤片能和其他药物一同服用吗？

甲氨蝶呤片能否和其他药物一同服用，需要具体情况具体对待：1）乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与甲氨蝶呤片同用，可增加肝脏的毒性；2）由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多，对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量；3）甲氨蝶呤片可增加抗血凝作用，甚至引起肝脏凝血因子的缺少或（和）血小板减少症，同此与其他抗凝药慎同用；4）与保泰松和磺胺类药物同用后，因与蛋白质结合的竞争，可能会引起甲氨蝶呤片血清浓度的增高而导致毒性反应的出现；5）口服卡那霉素可增加口服甲氨蝶呤片的吸收，而口服新霉素钠可减少其吸收；6）与弱有机酸和水杨酸盐等同用，可抑制甲氨蝶呤片的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加，应酌情减少用量；

另外，7）氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用，如与甲氨蝶呤片同用可增加其毒副作用；8）先用或同用时，与氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用甲氨蝶呤片，4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。甲氨蝶呤片与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效，如用后者10日后用甲氨蝶呤片，或于甲氨蝶呤片用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶，则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。有报道如在用甲氨蝶呤片前24小时或10分钟后用阿糖胞苷，可增加甲氨蝶呤片的抗癌活性。甲氨蝶呤片与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。

与其他化疗药物一样，甲氨蝶呤片的不良反应是存在的，常见为肠道反应和肝功能损害。希望患者朋友能够明白甲氨蝶呤片带来的机遇的同时不可忽视其带来的风险，为此，应该合理用药，并积极配合医生的治疗。