硫酸氢氯吡格雷片可以和阿司匹林共用吗

关键字：硫酸氢氯吡格雷片阿司匹林

时间： 2016-03-31 16:39:51

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联合用药一直是西医治疗中崇尚的医疗手段，可是，硫酸氢氯吡格雷片是治疗心脑血管病的常用药物而在心脑血管病的治疗中，解热镇痛药物阿司匹林也有十分广泛的应用。那么，硫酸氢氯吡格雷片可以和阿司匹林共用吗？

硫酸氢氯吡格雷片可以和阿司匹林共用，但是必须在专业的医师指导下进行。研究发现，硫酸氢氯吡格雷片和乙酰水杨酸（阿司匹林）：阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用，但氯吡格雷增强阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用。氯吡格雷与阿司匹林之间可能存在药效学相互作用，使出血危险性增加，所以，两药合用时应注意观察。然而，已有氯吡格雷与阿司匹林联用一年以上者。

氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集。氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。氯吡格雷还能阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集。临床上应用于预防动脉粥样硬化血栓形成。

阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)，不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。作用原理是阿司匹林通过与环氧化酶(cyclooxygenase，COX)中的COX-1活性部位多肽链530位丝氨酸残基的羟基发生不可逆的乙酰化，导致COX失活，继而阻断了AA转化为血栓烷A2(TXA2)的途径，抑制PLT聚集。临床上有良好的镇痛、解热、抗风湿对血小板聚集的抑制作用。

联合用药时，应遵循尽量减少用药种类，减少药物相互作用引起的药物毒副作用的原则。将药效发挥到最强，以快速治愈患者疾病。