硫酸阿米卡星注射液（第一）

1．交叉过敏，对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。2．在用药过程中应注意进行下列检查：(1) 尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。(2)听力检查或听电图检查，尤其注意高频听力损害，这对老年患者尤为重要。3．疗程中有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血药峰浓度(Cmax)应保持在15～30μg/ml，谷浓度5～10μg/ ml；一日 1 次给药 15mg/kg者血药峰浓度应维持在56～64μg/ ml，谷浓度应为<1μg/ ml。4．下列情况应慎用硫酸阿米卡星注射液：(1)失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。(2)第8对脑神经损害，因硫酸阿米卡星注射液可导致前庭神经和听神经损害。(3)重症肌无力或帕金森病，因本病可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。(4)肾功能损害者，因硫酸阿米卡星注射液具有肾毒性。5．对诊断的干扰　　硫酸阿米卡星注射液可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移 酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。6．氨基糖苷类与β内酰胺类 (头孢菌素类与青霉素类) 混合时可导致相互失活。硫酸阿米卡星注射液与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注。7．应给予患者足够的水份，以减少肾小管损害。8．配制静脉用药时，每500mg加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液 100～200ml。成人应在 30～60 分钟内缓慢滴注，婴儿患者稀释的液量相应减少。