更昔洛韦注射液(丽珠)

【药品名称】更昔洛韦注射液(丽珠)

【生产企业】丽珠集团利民制药厂

【功效主治】更昔洛韦钠具有1、免疫功能缺陷者（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎。 2、预防可能发生于接受器官移植者的巨细胞病毒感染。

【用法用量】（一）对于肾功能正常者：1、治疗CMV视网膜炎的标准剂量：1）初始剂量：5mg/kg,每12小时一次,恒定速率静脉滴注,每次滴注时间1小时以上,连用14~21天。2）维持剂量：5mg/kg,每天1次,7天/周,恒定速率静脉滴注,每次滴注1小时以上；或者6mg/kg,每天1次,5天/周,恒定速率静脉滴注,每次滴注时间1小时以上。2、预防器官移植受者的巨细胞病毒病：1）初始剂量：5mg/kg,每12小时一次,恒定速率静脉滴注,每次滴注时间1小时以上,连用7~14天。2）维持剂量：5mg/kg,每天1次,7天/周,恒定速率静脉滴注,每次滴注1小时以上；或者6mg/kg,每天1次,5天/周,恒定速率静脉滴注,每次滴注时间1小时以上。（二）特殊用药指导1、肾功能不全者；对于肾功能不全患者,参照下表中更昔洛韦溶液推荐剂量和用药间隔的调整；肌酐清除率*(ml/min) 初始计量(mg/kg) 用药间隔(小时) 维持计量(mg/kg) 用药间隔(小时) ≥70 5.0 12 5.0 24 50-69 2.5 12 2.5 24 25-49 2.5 24 1.25 24 10-24 1.25 24 0.625 24 ＜10 1.25 每周3次,在血液透析后 0.625 每周3次,在血液透析后 *肌酐清除率可根据以下给出的公式与血肌酐相关联 接受血液透析的患者剂量不超过1.25mg/kg,每周3次,在血液透析后进行。更昔洛韦注射液 需在血液透析完成后短时间内给药,因为血液透析可减少大约50%的血液浓度。（140-年龄[岁]）（体重[kg]）肌酐消除率（男性）=————————————————72（血清肌酐[mg/d]）肌酐消除率（女性）= 0.85×男性值由于对肾功能不全病人推荐使用调整剂量,其血清肌酐或肌酐清除率水平应密切监控。2、患者的监测：由于接受更昔洛韦的患者发生粒细胞减少症,贫血和血小板减少症的频率高（见不良事件）,建议经常进行全血细胞计数和血小板计数,特别是以前使用更昔洛韦或其他核苷类拮抗剂出现血细胞减少者,或治疗开始时中性粒细胞计数小于1000个/μL者。对肾功能不全患者,需仔细依照血清肌酐或肌酐清除率调整剂量。（见剂量和用药方法）。3、减量：肾功能不全患者需减低剂量。对于出现中性粒细胞减少、贫血和/或血小板减少的患者考虑减量（见不良事件）。更昔洛韦不可用于严重中性粒细胞减少（ANC小于500个/μL）或严重血小板减少（血小板小于25000个/μL）的患者。更昔洛韦注射液 的配制方法：首先根据体重确定使用剂量,用适量注射用水或氯化钠注射液将之溶解,浓度达50mg/ml,再加入到氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、复方乳酸钠注射液100ml静脉滴注,滴注浓度不超过10mg/ml。注意：更昔洛韦注射液 仅供静脉滴注给药,不可肌肉注射,不可肌肉注射。更昔洛韦注射液 适用时不可静脉快速注射或静脉推注,不可超过推荐剂量,不可超过推荐的滴注速率。

【性  状】注射剂